預防保健/正常月經

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家庭醫學百科·預防保健篇

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在腦垂體促卵泡素的刺激下，卵巢里每個月有成批卵泡生長發育；不過，一般最后僅一個卵泡成熟。成熟卵泡分泌雌激素使子宮內膜增生。爾后，在腦垂體促卵泡素與黃體生成素的協同作用下，成熟卵泡排出一個卵子，留下的空殼即變成黃體。黃體繼續分泌雌激素，但主要是產生孕激素，使增生的子宮內膜發生分泌變化。黃體分泌的雌、孕激素反饋抑制下丘腦和垂體的分泌活動，結果由于垂體促性腺激素的減少，黃體約在14天左右自行萎縮。黃體萎縮，不再產生雌、孕激素，子宮內膜失去性激素支持就脫落，血管破裂，流出來的血，就是“月經”。月經來潮后，下丘腦、垂體所受的抑制也解除，重新活動，卵巢里又有卵泡開始發育并產生雌激素，刺激子宮內膜重新生長而修復創面，流血停止，月經也就干凈結束。重新長好的子宮內膜不斷增生，待等卵泡發育成熟、排卵，黃體形成而產生孕激素，一切變化周而復始。總之，所謂月經，是子宮內膜在卵巢分泌的雌、孕激素直接作用下，增長在先，脫落于后，引起的周期性子宮出血；是下丘腦－垂體－卵巢三者相互調節與制約的結果。

月經第一次來潮，稱為初潮。初潮年齡一般在13～15歲間，可因環境、氣候、生活條件、營養及全身健康狀況的影響而提早或推遲。兩次月經相隔的時間，即從月經來潮的第一天起至下次月經來潮的前一天止，稱為月經周期，大多28～30天，正常范圍為25～35天。正常經血呈暗紅色，混有子宮內膜碎片和粘液，偶見小凝血塊。經期大多3～5天，正常范圍為2～7天。出血總量平均50毫升左右。行經期間，由于盆腔充血，常伴下腹墜脹、腰酸感；個別可有輕度神經系統不穩定癥狀，如頭痛、失眠、精神抑郁或易于激動等；或有胃腸功能紊亂表現，如惡心、嘔吐、便秘或腹瀉。