A+醫學百科 >> 附睪囊腫

附睪囊腫(epididymal cyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，好發年齡為20～40歲。其發病原因可能系輸精管阻塞而導致精液積聚。附睪囊腫發生的常見部位是附睪頭部，而體部及尾部很少發生，它起源于睪丸網輸出小管的上皮細胞，直徑常數毫米至數厘米，可為單一囊腔或分隔多腔，但以單發多見。囊液內常含有精子。臨床表現多有陰囊墜脹感，無特殊不適，病變發展緩慢。附睪頭部可觸及一圓形或卵圓形腫物，表面光滑，無壓痛，囊性感，與周圍組織界限分明，無粘連。

附睪囊腫是附睪處有增大的腫塊，硬，光滑，內含有黃色液體，但捫時硬，有壓痛，可出現在一側或者兩側，大小不等，常與附睪炎癥、腫瘤不易區別。

附睪在何處，我們應先了解睪丸、附睪和輸精管的解剖。睪丸產生的精子，通過曲細精管進入附睪頭部的網狀管道，逐步向前進行，輸精管而后由尿道排出。

關于附睪囊腫的原因可能由于局部炎癥粘連使附睪管阻塞，或者其中微小單一的附睪輸精管阻塞后管腔液潴留，形成囊腫。

附睪囊腫由小變大，但在臨床上多可增長到0.5~2cm直徑大小的囊腫，該病與睪丸在臨床上不易區別，可出現局部結節，痛或無痛，因此與炎癥不易區別。但是在有經驗的醫生用捫診即可確定，捫之雖然硬，但實則有波動。依靠捫診即可確定大部囊腫，且尚可進一步檢查。如果用B超即可確定，炎癥為實質性腫塊，囊腫有“液體”B超改變。

診斷：一般無明顯癥狀，有時可感睪丸脹痛。觸摸時在附睪頭部可觸及囊性腫塊，透光試驗陽性。

治療：無癥狀者不需治療，癥狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術摘除。手術有可能破壞附睪管而影響生育，故對未婚患者宜慎重。　　

附睪囊腫的危害

小的附睪囊腫并沒有什么大的危害，患者不必擔心，放松心情，正常工作和生活就可以。不要有心理負擔。對于附睪囊腫引起并發癥的患者，就應該到醫院進行治療了，不然會嚴重影響你正常的工作和生活。 睪丸炎可能誘發嚴重疾病：精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎，內分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等。附睪囊腫可能導致男性性功能下降，甚至完全喪失性功能。可能導致死精，無精，喪失生育能力，并且將炎性病菌傳染給配偶，造成婦科疾病。睪丸疾病久治不愈造成精損腎虧、元氣耗損、肢體嚴寒、腰酸背疼、提早衰老。

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