針灸學/腧穴的發展、分類和命名
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（一）腧穴的發展
腧穴是人們在長期的醫療實踐中發現的治病部位。遠古時代，我們的祖先當身體某一部位或臟器發生疾病時，在病痛局部砭刺、叩擊、按摩、針刺、火灸，發現可減輕或消除病痛。這種“以痛為輸”所認識的腧穴，既無定位，又無定名，是認識腧穴的最初階段。
在醫療實踐中，對體表施術部位及其治療作用的了解逐步深入，積累了較多的經驗，認識到有些腧穴有確定的位置和主治的病證，并給以位置的描述和命名。這是腧穴發展的第二階段，即定位、定名階段。
隨著對經絡以及腧穴主治作用認識的不斷深化，古代醫家對腧穴的主治作用進行了歸類，并與經絡相聯系，說明腧穴不是體表孤立的點，而是與經絡臟腑相通。通過不斷總結、分析歸納，逐步將腧穴分別歸屬各經。這是腧穴發展的成熟階段，即定位、定名、歸經階段。
《內經》論及穴名約160個，并有腧穴歸經的記載。晉代皇甫謐所著《針灸甲乙經》記載周身經穴名349個，除論述了腧穴的定位、主治、配伍、操作要領外，并對腧穴的排列順序進行了整理，為腧穴學理論和針灸實踐的發展做出了重要貢獻。北宋王惟一對腧穴重新進行了考定，撰寫了《銅人腧穴針灸圖經》，詳載了354個穴名。元代滑伯仁所著《十四經發揮》載經穴穴名亦為354個，并將全身經穴按循行順序排列，稱“十四經穴”。明代楊繼洲《針灸大成》載經穴名359個，并列舉了辨證選穴的范例，充實了針灸辨證施治的內容。清代李學川《針灸逢源》定經穴穴名361個，并延續至今。本教材增加了一個經穴，使經穴數目達362個。
（二）腧穴的分類
人體的腧穴大體上可歸納為十四經穴、奇穴、阿是穴三類。
1．十四經穴 是指具有固定的名稱和位置，且歸屬于十二經和任脈、督脈的腧穴。
這類腧穴具有主治本經和所屬臟腑病證的共同作用，因此，歸納于十四經脈系統中，簡稱“經穴”。十四經穴共有361個，是腧穴的主要部分。
2．奇穴 是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經系統的腧穴。這類腧穴的主治范圍比較單純，多數對某些病證有特殊療效，因而未歸入十四經系統，故又稱“經外奇穴”。歷代對奇穴記載不一。目前，國家技術監督局批準發布的《經穴部位》，對48個奇穴的部位確定了統一的定位標準。
3．阿是穴 是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或其他反應點作為針灸施術部位的一類腧穴。又稱“天應穴”、“不定穴”、“壓痛點”等。唐代孫思邈《備急千金要方》載：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里當其處，不問孔穴，即得便快成痛處，即云阿是，灸刺皆驗，故曰阿是穴也”。阿是穴無一定數目。
（三）腧穴的命名
腧穴的名稱均有一定的含意，《千金翼方》指出：“凡諸孔穴，名不徒設，皆有深意。”歷代醫家以腧穴所居部位和作用為基礎，結合自然界現象和醫學理論等，采用取類比像的方法對腧穴命名。了解腧穴命名的含意，有助于熟悉、記憶腧穴的部位和治療作用。茲將腧穴命名擇要分類說明如下：
1．根據所在部位命名 即根據腧穴所在的人體解剖部位而命名，如腕旁的腕骨，乳下的乳根，面部顴骨下的顴髎，第7頸椎棘突下的大椎等。
2. 根據治療作用命名 即根據腧穴對某種病證的特殊治療作用命名，如治目疾的睛明、光明，治水腫的水分、水道，治面癱的牽正。
3. 利用天體地貌命名 即根據自然界的天體名稱如日、月、星、辰等和地貌名稱如山、陵、丘、墟、溪、谷、溝、澤、池、泉、海、瀆等，結合腧穴所在部位的形態或氣血流注的狀況而命名，如日月、上星、太乙、承山、大陵、商丘、丘墟、太溪、合谷、水溝、曲澤、涌泉、小海、四瀆等。
4．參照動植物命名 即根據動植物的名稱，以形容腧穴所在部位的形象而命名，如伏兔、魚際、犢鼻、鶴頂、攢竹、口禾髎等。
5．借助建筑物命名 即根據建筑物來形容某些腧穴所在部位的形態或作用特點而命名，如天井、印堂、巨闕、腦戶、屋翳、膺窗、庫房、地倉、氣戶、梁門等。
6．結合中醫學理論命名 即根據腧穴部位或治療作用，結合陰陽、臟腑、經絡、氣血等中醫學理論命名，如陰陵泉、陽陵泉、心俞、三陰交、三陽絡、百會、氣海、血海、神堂、魄戶等。
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