血栓脫落
| A+醫(yī)學百科 >> 血栓脫落 |
血栓脫落embolism是說黏附在一個地方的血栓脫落，移到另一個地方，阻塞血管，如腦血管，引起中風
目錄 |
血栓脫落的原因
血栓形成在血管里，如果無外力作用一般不會移動。但要是不小心施加外力，如按摩，就會使血栓脫落。這時候的血栓就會沿著血行運動，很危險的地方是肺動靜脈，冠狀靜脈，容易發(fā)生卒死。
血栓脫落的診斷
CT或者超聲診斷。血栓形成在血管里，如果無外力作用一般不會移動。但要是不小心施加外力，如按摩，就會使血栓脫落。這時候的血栓就會沿著血行運動，很危險的地方是肺動靜脈，冠狀靜脈，容易發(fā)生卒死
血栓脫落的鑒別診斷
需與以下癥狀相互鑒別：
微血栓形成：在促凝因素的作用和觸發(fā)輔助因子的參與下，能引起纖維蛋白沉積和血小板凝聚，絞繞成團形成微血栓而阻塞微血管。凝聚的血小板又釋放促凝物質(zhì)，激活凝血酶，進一步促進纖維蛋白的形成和沉積，可導致彌散性血管內(nèi)凝血。 纖維蛋白若沉積在紅細胞表面，在循環(huán)過程中可互相包繞、粘著而形成較大的凝塊，從毛細血管延伸到微靜脈，造成局部的血流阻塞。當被包繞的紅細胞逐漸發(fā)生退變、分解，所釋放出來的血紅蛋白和凝血活酶，又可促進凝血。
血栓肌化：老年靜脈血栓癥的血栓后綜合征表現(xiàn)為下肢較大的靜脈形成血栓以后，難以自然溶解和再疏通，造成血栓肌化和靜脈管腔閉塞，靜脈瓣處即使再疏通也常發(fā)生功能不全。
門靜脈血流郁滯： 血栓形成常繼發(fā)于：①肝硬變或肝外壓迫引起門靜脈充血和門靜脈血流郁滯;②腹腔內(nèi)化膿性感染，如壞疽性闌尾炎、潰瘍性結腸炎、絞窄性疝等;③某些血液異常，如真 性紅細胞增多癥，口服避孕藥造成的高凝狀態(tài);④外傷或手術造成的損傷，如腸系膜血腫、脾切除、右半結腸切除等。約1/4的病人無明顯誘因，稱為原發(fā)性腸系 膜靜脈血栓形成。靜脈血栓形成后，可向近遠端繼續(xù)蔓延。當受累腸曲的靜脈回流完全受阻時，腸管充血水腫，漿膜下先點狀出血，后擴散成片。腸壁和腸系膜增厚、水腫。繼之，腸曲發(fā)生出血性梗死，呈暗紫色。大量血性液體從腸壁和腸系膜滲出至腸腔和腹腔。靜脈急性閉塞尚可反射性引起內(nèi)臟動脈的痙攣和血栓形成，加 速腸壞死的過程。最后同樣導致低血容量、感染中毒性休克。
CT或者超聲診斷。血栓形成在血管里，如果無外力作用一般不會移動。但要是不小心施加外力，如按摩，就會使血栓脫落。這時候的血栓就會沿著血行運動，很危險的地方是肺動靜脈，冠狀靜脈，容易發(fā)生卒死
血栓脫落的治療和預防方法
首微血栓形成：先要積極檢查、治療與本病密切相關的高血壓、動脈硬化、糖尿病等。同時在生活中要注意飲食調(diào)整。適當選用對腦血栓的預防效果很好的食物。如大蒜、洋蔥、番茄、芹菜、海帶、紫菜、黑木耳、銀耳、桃仁、山楂、草莓、檸檬、鮭魚等，對降低血黏度，減少血液中不正常凝血塊都有較好的防治作用。同時保證充足的飲水量，飲水不足則體內(nèi)血液黏稠度會增高，囤積的廢物也難以排出，每日正常飲水量應達2000—2500毫升。 此外，要養(yǎng)成規(guī)律的生活方式，尤其是老年人，因為老年人生理調(diào)節(jié)和適應機能減退，生活無規(guī)律易使代謝紊亂，促進血栓形成。其次，忌飯后立刻就睡，因為飯后血液聚集于胃腸，以助消化器官之血供，而腦部血供相對減少，同時，吃過飯就睡，血壓下降，可使腦部血供進一步減少，血流緩慢易形成血栓。因此最好飯后半小時再睡。戒煙、限酒對于腦血栓的預防也重要。 最后，在醫(yī)生的指導下，患者也要服用一些有活血化瘀功效的中成藥。龍生蛭膠囊具有補氣活血、逐瘀通絡的作用，用于中醫(yī)辨證為氣虛血瘀型的中風中經(jīng)絡者，表現(xiàn)為半身不遂、偏身麻木、口角歪斜、語言不利等。可以改善血流狀態(tài)，抗凝、抗血栓作用強，能夠有效改善腦血栓后引起的“半身不遂、半身麻木、口眼歪斜、口角流涎、語言表達不利”等癥狀，同時可預防腦梗塞的發(fā)生。由于本藥有較強的活血作用，因此，有出血傾向或凝血功能障礙者禁止服用
參看
| 關于“血栓脫落”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |