蜂螯傷
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蜂螯傷，一般是指蜜蜂和黃蜂、胡蜂的蟄傷。蜂毒成分復(fù)雜，主要含有多肽類、酶類、非酶非肽類小分子物質(zhì)（組胺、乙酰膽堿、兒茶酚胺）。蜂毒影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等，具有溶血、抗凝血、致敏作用。蜜蜂和黃蜂的尾刺連有毒腺，螫人時(shí)可將蜂毒注入皮內(nèi)，引起局部癥狀與全身癥狀。蜜蜂螫后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，數(shù)小時(shí)后可自行消退。如蜂刺留在傷口內(nèi)，可引起局部化膿。黃蜂蜂毒的毒性較為劇烈，蟄傷后局部腫痛明顯，可出現(xiàn)全身癥狀，傷口一般不留蜂刺。群蜂蟄傷后癥狀嚴(yán)重（電視劇《神雕俠侶》中小龍女善用玉蜂螫人便是如此），除皮膚紅腫外，還有頭暈目眩、惡心嘔吐、面部浮腫、呼吸困難、煩躁不安，出現(xiàn)昏迷、休克甚至死亡。對(duì)蜂毒過(guò)敏者，即使單一蜂蜇也可引起嚴(yán)重的全身反應(yīng)。
由于蜜蜂及黃蜂的毒液不一樣，故二者治療不同，所以嚴(yán)格區(qū)分是蜜蜂螫傷或黃蜂蟄傷很重要。蜂蟄后有全身癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)采取相應(yīng)急救措施，有過(guò)敏反應(yīng)患者，輕則可口服或肌注苯海拉明、口服撲爾敏，重者應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素等抗過(guò)敏藥物；出現(xiàn)腎功能衰竭的，應(yīng)予改善腎功能藥物、利尿等治療，若無(wú)效則應(yīng)盡早血液凈化治療（包括血液透析和腹膜透析）；有呼吸困難者，應(yīng)維持呼吸道通暢并且給氧，有喉頭水腫的，應(yīng)立即行氣管切開(kāi)；出現(xiàn)休克時(shí)，則應(yīng)積極抗休克治療。過(guò)敏性休克、急性喉頭水腫、肺水腫合并多器官功能障礙（MOF）是蜂蟄傷主要的死亡原因。
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蜜蜂螫傷
蜜蜂螫傷后盡量拔除蜂刺，局部用拔火罐方法吸出毒液，局部以弱堿液洗敷，再以南通蛇藥糊劑敷于傷口，并口服蛇藥片。
黃蜂螫傷
參看:黃蜂螯傷
黃蜂螫傷外局部以弱酸液體沖洗或以食醋紗條敷貼，以3%依米丁（吐根堿）1ml溶于5ml注射用水后做傷處注射。
參看
參考文獻(xiàn)
- 《外科學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.吳在德、吳肇漢主編
- 蜂蟄傷死亡原因分析及救治體會(huì).《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》 ISTIC PKU -2001年4期周平 朱旭光
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