自我調養(yǎng)治病/老年人腸梗阻
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| 自我調養(yǎng)巧治病 |
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腸梗阻是老年常見的急腹癥之一。中醫(yī)稱之為“大便不通”、“腸結”、“關格”等，認為由于飲食不節(jié)、熱邪郁閉、寒邪凝滯、濕邪中阻、氣血淤滯、燥屎內結、蟲團聚集等因素導致腸腑傳導失常，通降受阻，則氣機痞結，水津潴留，閉阻于中，出現(xiàn)脹、痛、嘔、閉四大癥狀為腸梗阻。老年人腸梗阻病因多與腸道腫瘤、結腸憩室炎、糞便嵌頓及乙狀結腸扭轉和腸粘連、嵌頓疝等有關。臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及便閉，X線檢查有助診斷。
老年人由于抗病能力和機體反應差，病情發(fā)展快，易形成腸腑疽結；又因腹膜刺激征及全身中毒癥狀不易及時表現(xiàn)出來，易延誤診斷。故應早期診斷，早期治療。
（一）起居調養(yǎng)法
（1）在腸梗阻緩解前禁食、禁水，臥床休息，以免病情加重。及時請醫(yī)生治療。
（2）緩解后勿激烈運動，逐步給予全流、半流飲食。
（3）有嘔吐者，吐后應立即將口腔清洗干凈，以免臭味刺激。
（4）有腸蛔蟲者，應驅蟲。
（二）藥物調養(yǎng)法
（1）防風、羌活、厚樸、芒硝（沖）各10克，木香、川軍各12克，砂仁3克，水煎服或胃管注入，每日～2劑，治單純性腸梗阻。
（2）大黃、木香各9克，炒萊菔子12克，加水300毫升，先煎炒萊菔子15分鐘，再放入木香、大黃煎10分鐘。取藥液150毫升，分兩次服下或從胃管注入，兩次間隔時間6～8小時，每日劑，重者1日劑。治老年性糞便性阻塞、單純性腸梗阻。
（3）生大黃粉15克，炒米粉9克，蜂蜜60克。將大米炒香（勿焦），研成粉末，合大黃粉調入蜂蜜內，加適量溫開水攪勻備用。每小時服1次，分12次服完，每天約服1湯匙，服至排出蛔蟲為止。若服完1劑未見排出，可以再服。
（三）飲食調養(yǎng)法
豆油、藕粉適量。豆油加藕粉，調成糊狀，1次服60毫升豆油藕粉，1日3次，同時進行流汁飲食。治蛔蟲性腸梗阻。
（四）針灸調養(yǎng)法
（1）取中脘、天樞、足三里、內庭、大腸俞為主穴，嘔吐重者加上脘、胃俞；腹脹重者加三焦俞、意舍；腹痛重者加沖門、腹結；發(fā)熱加曲池。用強刺激手法，或用電針。
（2）取中脘、大橫、天樞、足三里、神闕、關元等穴。將艾炷隔姜灸法施術。每次約灸3～7壯（每日灸2～3次，病愈為止）。
（五）推拿調養(yǎng)法
患者仰臥，在腹部做反扭轉方向推拿，雙手掌平放于腹壁上，進行繞腹四周推拿，手法由輕而逐漸加重，但用力不可過大。可配合體位的多次改變，以助膨脹腸袢之回旋復位。腹脹顯著，有腹膜刺激征者不宜用此法治療，只用于痞結型腸梗阻。
（六）其他調養(yǎng)法
禁忌證和適應證同于推拿療法。患者取膝肘位。醫(yī)生立病人左側或跨于病人之上，雙手捧腹，向上托起，然后放松，如此上下顛簸數(shù)次后，再將腹部左右搖晃，如此反復交替進行，連續(xù)5～15分鐘，休息15～30分鐘后進行，至少連做3次。
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