腦室內(nèi)腦膜瘤
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腦室內(nèi)腦膜瘤
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疾病分類
疾病描述
腦室內(nèi)腦膜瘤這種腦膜瘤較少見(jiàn)，是由腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢之蜘蛛網(wǎng)膜長(zhǎng)出來(lái)的，一般會(huì)引起水腦癥而使病人有頭痛、嘔吐等腦壓亢進(jìn)的癥狀。這種腦膜瘤較少見(jiàn)，是由腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢之蜘蛛網(wǎng)膜長(zhǎng)出來(lái)的，一般會(huì)引起水腦癥而使病人有頭痛,嘔吐等腦壓亢進(jìn)的癥狀。
癥狀體征
診斷檢查
1.病史 詢問(wèn)顱內(nèi)高壓和神經(jīng)癥狀，注意有無(wú)癲癇發(fā)作，了解癲癇發(fā)作前、發(fā)作時(shí)和發(fā)作后的情況。
2.體檢 注意檢查神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，檢查頭頂部有無(wú)骨性凸出或顱骨缺損。
3.顱骨X線平片 陽(yáng)性所見(jiàn)有：①腫瘤局部顱骨內(nèi)板骨質(zhì)增生，內(nèi)外板均有增生時(shí)可有骨性突出，少數(shù)可有顱板破壞。②腫瘤血供豐富者可見(jiàn)增粗和迂曲的血管壓跡引向骨質(zhì)增生或破壞區(qū)。③顱內(nèi)壓增高的顱骨改變。④有時(shí)可見(jiàn)腫瘤鈣化和鈣化的松果體移位。
4.腦血管造影 主要用于了解腫瘤的血供來(lái)源以及與周圍重要血管間的關(guān)系。
5.CT和MRI掃描 可確定腫瘤的部位和大小，絕大多數(shù)可作出定性診斷。CT掃描示邊界清晰的均勻高密度影，增強(qiáng)后顯著。少數(shù)呈混合密度或低密度改變。MRI見(jiàn)腫瘤多數(shù)呈等信號(hào)，增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。
治療方案
側(cè)腦室多見(jiàn)，其次為三腦室。根據(jù)腫瘤部位選擇經(jīng)額中回、頂葉或顳中回入路切除側(cè)腦室腫瘤；經(jīng)胼胝體前部一側(cè)腦室入路、經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)膜下入路或經(jīng)皮質(zhì)一側(cè)腦室入路切除三腦室腫瘤。
用藥安全
多發(fā)于中青年婦女。
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