A+醫(yī)學(xué)百科 >> 胸部放線菌病

胸部放線菌病（thoracic actinomycosis）長期大劑量的青霉素治療有一定療效勱，如經(jīng)抗生素治療病灶縮小后，可手術(shù)切除手術(shù)切除應(yīng)徹底，切除范圍包括胸壁病變及原發(fā)火罐網(wǎng)的肺組織，必要時(shí)局部行肌瓣填塞。

放線菌常寄生在人類口腔內(nèi)，為條件致病菌，當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)可誘發(fā)此病。胸壁放線菌病是由放線菌感染引起的慢性化膿性肉芽腫性疾病。胸部放線菌病的病因由呼吸道吸入放線菌，引起肺放線菌病，如向周邊波及可形成胸壁放線菌病。　　

診斷要點(diǎn)

1.常見于30～60歲男性。

2.在胸壁上可見到特有的板樣硬塊，呈暗紫色，其中可見到局部軟化形成的小膿腔，如破潰后還可見到小竇口，在胸壁病變及膿液或痰內(nèi)如查出“硫磺顆粒”（放線菌菌塊）即可明確診斷，但臨床陽性率低。

3.胸部X線檢查可見瘤樣異常陰影并伴胸膜增厚及胸水，須與肺癌鑒別。

慢性長期患者可導(dǎo)致惡病質(zhì)和內(nèi)臟淀粉樣變，也可由胸壁侵及縱隔、食管、脊椎、心肌等周圍臟器，預(yù)后不良。　　

治療方法

長期大劑量的青霉素治療有一定療效，如經(jīng)抗生素治療病灶縮小后，可手術(shù)切除。

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