A+醫學百科 >> 肺泡-毛細血管阻滯綜合征

肺泡-毛細血管阻滯綜合征(alveolar capillary block syndrome)是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發生了病變，使氧彌散能力減低的一組病征。

目錄 1 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的病因 2 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的癥狀 3 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的診斷 3.1 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的檢查化驗 3.2 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的鑒別診斷 4 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的并發癥 5 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的預防和治療方法 5.1 肺泡-毛細血管阻滯綜合征的西醫治療 6 參看

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的病因

(一)發病原因

能導致肺泡-毛細血管氣體彌散障礙的原因很多，如系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎等所致的肺間質纖維化，硬皮病所致的肺損害，外源性肺泡炎，肺結節病，特發性肺間質纖維化，阻塞型細支氣管炎伴機化性肺炎，各種形式的肺內肉芽腫性疾病，肺泡細胞癌，多發性肺動脈微血栓，肺內含鐵血黃素沉積癥，肺泡蛋白沉積癥，各種藥物引起的肺間質纖維化等均屬于該綜合征的范圍。本征的預后取決于原發病。

(二)發病機制

本征發病原因復雜，其發病機制還未完全闡述。

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的癥狀

除原發病的臨床表現外，有以下共同特點：發病較隱匿，進展緩慢;進行性呼吸困難，繼而出現不同程度的發紺，呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽，少量咳痰，可有發熱、體重減輕等;晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

根據病史和臨床表現，實驗室檢查和其他輔助檢查。即可診斷。

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的診斷

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的檢查化驗

以限制性通氣障礙為主，并彌散障礙。無明顯阻塞性通氣障礙和換氣血流不均勻現象。

胸部X線檢查 雙肺彌漫性斑點狀、網狀、毛玻璃樣或蜂窩狀陰影。

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的鑒別診斷

臨床需與肺氣腫，心力衰竭相鑒別。

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的并發癥

晚期并發右心衰竭。

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的預防和治療方法

應積極治療原發病，加強支持療法，提高免疫力。

肺泡-毛細血管阻滯綜合征的西醫治療

(一)治療

1.一般處理積極治療肺的原發病。缺氧明顯時，可給予充分吸氧，也可給予高頻通氣給氧，但效果不大。

2.腎上腺糖皮質激素 對特發性肺纖維化有一定療效。

3.并發癥治療 右心衰竭者按右心衰竭處理。

(二)預后

本征的預后取決于原發病。

參看

• 呼吸內科疾病

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