納曲酮
| A+醫學百科 >> 藥品百科 >> 納曲酮 |
納曲酮（Naltrexone），商品名鹽酸納曲酮片。鹽酸納曲酮主要用于對已解除阿片類藥物毒癮者的康復期輔助治療，使戒除阿片癮者能維正常生活，防止或減少復吸。
本藥品被歸類到其它類等藥品分類。
目錄 |
納曲酮的副作用（不良反應）
（1）納曲酮的每日用量達到300mg時可引起肝細胞損害。（2）除肝損害外，不良反應發生率在10%以上的反應有：睡眠困難、焦慮、易激動、腹痛/痙攣、惡心和/或嘔吐、關節肌肉痛、頭痛。（3）不良反應發生率在10%以下的反應有：食欲不振、腹瀉、便秘、口渴、頭暈。（4）在1%以下的不良反應有：呼吸系統：鼻充血、發癢、流鼻涕、咽痛、粘液過多、聲音嘶啞、咳嗽、呼吸短促。心血管系統：鼻出血、靜脈炎、浮腫、血壓升高、非特異性心電改變、心悸、心動過速。胃腸道：產氣過多、便血、腹瀉、潰瘍。肌肉骨路：肩、下肢和膝關節疼痛、震顫。皮膚：油皮膚、搔癢、痤瘡、唇皰疹。泌尿生殖系：排尿不適增多、性欲降低。精神方面：抑郁、忘想狂、疲倦、不安、精神錯亂、幻覺、惡夢。
納曲酮禁忌癥
有下列情況者禁用納曲酮：（1）應用阿片類鎮痛藥者。（2）有阿片癮的病人未經戒除者。（3）突然停用阿片的病人。（4）納曲酮誘發失敗的病人。（5）尿檢阿片類物質陽性者。（6）對納洛酮有過敏史者，尚不清楚本品是否與納洛酮或其他含有菲的阿片類物質是否有交叉過敏性。（7）急性肝炎或肝功衰竭的個體。
服用納曲酮須注意的事項
（1）本品有肝臟毒性可引起轉氨酶升高。引起肝毒性的劑量只有臨床常用量的5倍，故對肝功輕度障礙者也應當慎用。（2）為避免發生戒斷癥狀或戒斷癥狀惡化，在應用納曲酮之前病人至少應當有7～10 天體內確無阿片類物質。（3）應用本品之前或應用后應定期檢查肝功，最好每月查1次。
本品屬于妊娠危險性C級的藥物。實驗證明，臨床用量140倍的劑量（約為100mg/kg），對家兔和大鼠可能有殺滅胚胎的作用，而且在大鼠能明顯增加假妊的比例，并降低雌鼠的受孕率。但在人尚無對生育影響的報告。關于本品是否能從人乳計中排出尚不得知。對產程是否有影響也是未知數。所以對孕婦和哺乳期婦女使用本品應當慎重。
對18歲以下的個體使用本品的安全性問題尚未確定。
納曲酮的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
納曲酮治療必須在納洛酮誘發呈陰性時才能實行。所以必須按下列原則用藥：（1）本品需在阿片癮者戒斷后7～10天后使用。戒斷需經檢查患者尿樣證實。再以納洛酮誘發，進一步確定不存在阿片依賴性。（2）納洛酮誘發試驗：針筒內吸入鹽酸納洛酮0.8mg先靜脈注射鹽酸納洛酮0.2mg，觀察30秒鐘看患者是否有阿片依賴性，若呈陰性反應，繼續靜注0.6mg,并觀察20～30分鐘，無癥狀者可給予治療。（3）納洛酮治療可有以下幾種方案：每個工作日口服50mg，周六給100mg；隔日給100mg 或每3天給150mg，療程可持續半年。
納曲酮藥物相作用
本品可能干擾含有阿片類藥物的治療作用，凡使用阿片類鎮痛藥應避免與這類藥物同時使用。
納曲酮成分或處方
納曲酮藥理作用
藥理學納曲酮是阿片受體桔抗劑，藥效學與納洛酮的作用相似，能明顯的減弱或完全阻斷阿片受體，甚至反轉由靜脈注射阿片類藥物所產生的作用。能解除其對阿片的身體依賴性，使已戒斷阿片癮者保持正常生活。本品口服有效，而且作用維持時間較長。本品不產生軀體或精神依賴性。毒理學本品對大鼠2年的致癌研究證明，在雄鼠間皮瘤和兩性中血管源性腫瘤的數目稍有增加。但除雌性血管瘤稍有增加外，腫瘤的發生都在對照組的范圍內
市場上的納曲酮
- 鹽酸納曲酮片
- 包裝規格：50mg
參看
| 關于“納曲酮”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |