生理性腹瀉
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生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒(méi)有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無(wú)其他癥狀，食欲好，無(wú)嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。
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生理性腹瀉的原因
我們知道，嬰兒的消化能力有一定的限度，如果給嬰兒吃的食物超過(guò)其承受能力，就會(huì)發(fā)生腹瀉。比如，將牛奶里的水分蒸發(fā)掉一半，制成所謂蒸發(fā)奶，然后用這種奶不加稀釋地喂養(yǎng)嬰兒，就可能有部分嬰兒因奶內(nèi)營(yíng)養(yǎng)成分太高而發(fā)生腹瀉。
再者，母乳的成分由于民族、飲食習(xí)慣、健康狀況以及個(gè)體差異而有很大差別，有的母乳汁內(nèi)含的營(yíng)養(yǎng)成分不足，造成嬰兒營(yíng)養(yǎng)不足，而有的母乳汁內(nèi)含的營(yíng)養(yǎng)成分超過(guò)嬰兒的需要，其多余的部分便隨腹瀉而排出體外，所以患“生理性腹瀉”的嬰兒，盡管從大便中排出一些營(yíng)養(yǎng)成分，已經(jīng)吸收的營(yíng)養(yǎng)成分還是比一般孩子多。
生理性腹瀉的診斷
生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒(méi)有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無(wú)其他癥狀，食欲好，無(wú)嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。
如果生理性腹瀉是由人工喂養(yǎng)造成的，那么只要注意調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣即可;如果生理性腹瀉是由母乳原因造成的，解決的根本辦法就是換奶，當(dāng)改吃牛奶或其他乳品后一般都能奏效，藥物治療是不能解決根本問(wèn)題的。
生理性腹瀉的鑒別診斷
【成人腹瀉】 秋季，成人也一樣容易產(chǎn)生腹瀉［3］大多數(shù)腹瀉者因腸道所需消化酶的活性較差，營(yíng)養(yǎng)食物攝入相對(duì)較高［5］，腸道負(fù)擔(dān)重，同時(shí)，肌體調(diào)節(jié)機(jī)能較差，免疫功能欠佳所以容易得病而外因 主要是由于輪狀病毒感染木業(yè)就是致病微生物可隨污染物的食物或水進(jìn)入消化道，這種境況多發(fā)生在所用的器皿或食物未經(jīng)嚴(yán)格消毒。
秋季腹瀉也有部分病例可出現(xiàn)發(fā)熱、感冒癥狀。發(fā)生腹瀉前，不少病人先出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，而且病起突然。一般有輕度或中度脫水，抗生素治療無(wú)效，一旦出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)及時(shí)就診
大人腹瀉別親寶寶［4］(字?jǐn)?shù)有限，請(qǐng)參考資料［4］)
【老人腹瀉】
隨著年齡增長(zhǎng)，人體的免疫能力逐漸降低，細(xì)菌就容易乘虛而入;因老人患中風(fēng)、糖尿病、動(dòng)脈硬化等病容易導(dǎo)致胃腸道動(dòng)力減緩，給細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了條件;還因?yàn)楹芏嗷加?a href="/w/%E6%85%A2%E6%80%A7%E7%96%BE%E7%97%85" title="慢性疾病" class="mw-redirect">慢性疾病的老人長(zhǎng)期服藥，特別是抗生素藥物，抑制了腸道中有益菌群生長(zhǎng)，使原來(lái)就存在于腸內(nèi)、毒力強(qiáng)的細(xì)菌大量繁殖，其毒素引起腹瀉。
腹瀉對(duì)老年人的身體損害較大，這是因?yàn)椋夏耆思毙愿篂a容易出現(xiàn)低血糖、心臟病和腦血管病等意外并發(fā)癥。老人腹瀉時(shí)大量水分喪失，會(huì)使人體處于脫水狀態(tài)，導(dǎo)致血容量減少，血液黏稠度增加，血流緩慢，容易形成血栓并堵塞血管。鈉、鉀、鈣、鎂等元素，可維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律，腹瀉時(shí)就會(huì)造成這些元素的缺乏和流失，可能會(huì)引起嚴(yán)重的心律紊亂，這對(duì)患有心血管疾病的老年人尤為不利。腹瀉時(shí)一般食欲下降，攝入食物不足則需要分解體內(nèi)貯存的肝糖元，以維持血糖穩(wěn)定。而老年人沒(méi)有足夠的肝糖元貯存物轉(zhuǎn)化為糖，當(dāng)血糖降低時(shí)，老人就容易出現(xiàn)疲軟、出汗、心悸、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖癥狀。所以，老年人一旦出現(xiàn)腹瀉，切莫掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒(méi)有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無(wú)其他癥狀，食欲好，無(wú)嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。
如果生理性腹瀉是由人工喂養(yǎng)造成的，那么只要注意調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣即可;如果生理性腹瀉是由母乳原因造成的，解決的根本辦法就是換奶，當(dāng)改吃牛奶或其他乳品后一般都能奏效，藥物治療是不能解決根本問(wèn)題的。
生理性腹瀉的治療和預(yù)防方法
我們知道，嬰兒吃奶的目的，就是獲取身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持其機(jī)體正常功能和生長(zhǎng)發(fā)育。排便的意義在于，既保證營(yíng)養(yǎng)，又能排除消化道內(nèi)的廢物。既然 “生理性腹瀉”并不影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，所以完全可以不必因?yàn)?a href="/w/%E5%A4%A7%E4%BE%BF" title="大便">大便次數(shù)多而舍棄母乳，改換牛乳或其他乳制品。
“生理性腹瀉”患兒也無(wú)需藥物治療，因?yàn)椋委?a href="/w/%E8%85%B9%E6%B3%BB" title="腹瀉">腹瀉的藥物均有抗感染、收斂、助消化等作用，而“生理性腹瀉”既不是消化道感染，又不是消化不良，故沒(méi)有用藥的必要，且“是藥三分毒”，對(duì)嬰兒也沒(méi)有益處。
對(duì)“生理性腹瀉”嬰兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，應(yīng)及時(shí)換尿布，用溫水清洗臀部及會(huì)陰部，并用軟膏涂抹，否則就有可能引起臀部皮膚發(fā)紅，甚至局部感染。此外，對(duì)“生理性腹瀉”嬰兒，應(yīng)警惕在此基礎(chǔ)上發(fā)生“病理性腹瀉”。如果大便次數(shù)突然增加，大便內(nèi)水分增多，有臭味，就很可能有其他因素加重了腹瀉，此時(shí)應(yīng)該尋找原因，去除造成腹瀉的新因素，積極給予治療，直到恢復(fù)平時(shí)狀況為止。
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