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物理診斷學/發育與營養

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物理診斷學

物理診斷學目錄

發育狀況 發育正常與否,根據年齡、性別、智能和身高、體重、第二性征之間關系是否相稱;頭顱大 小、頸、胸、腹、關節、四肢有無畸形來衡量,一般分發育正常與不正常兩類。正常發育的人,胸圍約等于身高的一半,兩上肢平展的長度等于身高,坐高約等于下肢的長度。發育不正常一般與營養及內分泌功能障礙有關,如維生素D缺乏所致的佝僂病,幼年甲狀腺功能減退呆小癥,垂體功能障礙性侏儒癥、巨人癥、肢端肥大癥等。

營養 營養狀態是根據皮膚、毛發、皮下脂肪、肌肉的發育情況綜合判斷,大致可分為良好、中等與不良三種。

(一)良好 精神飽滿,皮膚有光澤,皮下脂肪豐滿而有彈性,粘膜紅潤,肌肉結實有力,毛發指甲有光澤,肋間隙鎖骨上窩平坦。

(二)不良 精神萎糜,皮膚干燥無光澤,皮下脂肪菲薄無彈性,粘膜蒼白,肌肉松馳無力毛發稀少、指甲粗糙而光澤,肋間隙及鎖骨上窩凹陷。

(三)中等 介于上述兩者之間。

營養不良多見于攝食不足、消化功能障礙、慢性消耗疾病、如神經性厭食、慢性腸胃道、肝、腎疾病,以及長期活動性結核病、惡性腫瘤、代謝性疾病糖尿病、甲狀腺機能亢進等疾病,引起體重減輕消瘦、極度消瘦者稱惡病質。體內脂肪過我積聚、體重增加超過標準體重20%以上者為肥胖,與攝食過多、內分泌疾病、家族遺傳等有關。全身脂肪分布均勻,無異常疾病者稱單純性肥胖,常有家族遺傳傾向。繼發性肥胖腎上腺皮質功能亢進所致的向心性肥胖、狀腺功能低下的粘液性水腫等。

體型 根據個體身高、體質之間的比例不同,臨床將人體分為正力型、無力型、超力型三類(圖4-1-11)。

圖4-1-11三種體型

(一)正力型 身高與體重呈正常比例關系。

(二)無力型 身材細長、四肢較長、頸細肩窄,胸廓扁平狹長,腹上角呈銳角。

(三)超力型 身材較矮而粗壯、頸粗短、肩平、面紅、胸廓寬闊、腹上角呈純角。

超力型 身材較矮而粗壯、頸粗短、肩平、面紅、胸廓寬闊、腹上角呈鈍角。超力型與無力型并不一定表示病態,正力型也非均代表健康,僅是一種相對的體型分類,一定程度地反映身體的發育營養狀況。

32 血壓 | 意識狀態 32
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