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注射用醋酸亮丙瑞林

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注射用醋酸亮丙瑞林(Leuprorelin Acetate For Injiction),商品名利普安粉針子宮內(nèi)膜異位癥;伴有月經(jīng)過多下腹痛腰痛貧血等的子宮肌瘤絕經(jīng)乳腺癌,且雌激素受體陽性患者;前列腺癌中樞性性早熟癥。

本藥品被歸類到激素藥物等藥品分類。

目錄

注射用醋酸亮丙瑞林的副作用(不良反應(yīng))

內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)熱顏面潮紅發(fā)汗性欲減退陽痿,男子女性化乳房睪丸萎縮會陰不適等現(xiàn)象。肌肉骨骼系統(tǒng):可見骨疼痛,肩腰四肢疼痛。泌尿系統(tǒng):可見排尿障礙血尿等。循環(huán)系統(tǒng):可見心電圖異常,心胸比例增大等。消化系統(tǒng)惡心嘔吐食欲不振等。過敏反應(yīng):可見皮疹搔癢等。注射局部疼痛,硬結(jié),發(fā)紅。其他:可見浮腫胸部壓迫感,發(fā)冷,疲倦,體重增加知覺異常,聽力衰退,耳鳴頭部多毛,尿酸BUNLDHGOT,GPT上升等。由于雌激素降低作用而出現(xiàn)的更年期綜合征樣的精神抑郁狀態(tài)。

注射用醋酸亮丙瑞林禁忌癥

對本制劑成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物過敏史者。孕婦或有可能懷孕的婦女,或哺乳期婦女;有性質(zhì)不明的、異常的陰道出血者[有可能為惡性疾病] 。

服用注射用醋酸亮丙瑞林須注意的事項

首次用藥初期,由于高活性LH-RH衍生物垂體性腺系統(tǒng)的刺激作用,使血清睪丸素濃度上升,可見骨性疼痛暫時加重,尿儲留或脊髓壓迫癥狀,應(yīng)對癥處理。已存在由脊髓壓迫或尿儲留引起的腎功能障礙者或者是有重新發(fā)作可能性的患者及高齡者慎用。治療時一定要確認患者未妊娠,且于月經(jīng)周期的1-5天開始給藥,在治療期內(nèi)應(yīng)采用非激素性方法避孕。給藥時應(yīng)留心與類似疾患(惡性腫瘤等)鑒別,如給藥過程中腫瘤增大,臨床癥狀末見改善時應(yīng)中止給藥。由于雌激素降低可引起骨質(zhì)的損失,故需長期給藥或再次給藥時,應(yīng)盡可能檢查骨密度,慎重用藥。對含有明膠的藥物或含有明膠的食物有過敏史者,例如休克、過敏性癥狀(蕁麻疹呼吸困難口唇浮腫喉頭水腫等)應(yīng)慎重用藥;已有因使用本品引起血栓形成肺栓塞癥的報告。

注射用醋酸亮丙瑞林的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

子宮內(nèi)膜異位癥:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。當(dāng)患者體重低于50kg時,可以使用1.88mg的制劑。初次給藥應(yīng)從月經(jīng)周期的1~5日開始。子宮肌瘤:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林1.88mg。但對于體重過重或子宮明顯腫大的患者,應(yīng)注射3.75mg。初次給藥應(yīng)從月經(jīng)周期的1~5日開始。前列腺癌閉經(jīng)乳腺癌:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。中樞性性早熟癥:通常,每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林30?g/kg,根據(jù)患者癥狀可增量至90?g/kg。

注射用醋酸亮丙瑞林藥理作用

重復(fù)給予大劑量的促黃體生成釋放激素LH-RH)或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林,在首次給藥后能立即產(chǎn)生一過性的垂體-性腺系統(tǒng)興奮作用(急性作用),然后抑制垂體生成和釋放促性腺激素。它還進一步抑制卵巢睪丸對促性腺激素的反應(yīng),從而降低雌二醇睪丸酮的生成(慢性作用)。醋酸亮丙瑞林的促黃體生成激素(LH)釋放活性約為LH-RH的100倍,它的抑制垂體-性腺系統(tǒng)功能的作用也強于LH-RH。醋酸亮丙瑞林是高活性的LH-RH衍生物,由于它對蛋白分解酶的抵抗力和對LH-RH受體的親和力都比 LH-RH強,所以能有效地抑制垂體-性腺系統(tǒng)的功能。此外,醋酸亮丙瑞林又是一種緩釋制劑,它恒定地向血液中釋放醋酸亮丙瑞林,故能有效地降低卵巢和睪丸的反應(yīng),產(chǎn)生高度有利的垂體-性腺系統(tǒng)的抑制作用。對子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤絕經(jīng)乳腺癌患者,每4周1次皮下注射醋酸亮丙瑞林,使血清中雌二醇下降到接近絕經(jīng)期的水平。因此本品有卵巢功能抑制作用,可抑制正常排卵和使月經(jīng)停止。對前列腺癌患者皮下注射醋酸亮丙瑞林,每4周1次,使血清睪丸酮濃度降至去勢水平之下,表明本品有藥理學(xué)的去勢作用。對患有中樞性性早熟的男孩和女孩每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林后,血清中促性腺激素的水平降至青春期前的水平,表明對第二性征有進行性抑制作用。給大鼠皮下注射醋酸亮丙瑞林后發(fā)現(xiàn)有下垂體良性腺腫。

注射用醋酸亮丙瑞林貯藏方法

遮光、密閉保存.

市場上的注射用醋酸亮丙瑞林

參看

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