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棉酚中毒

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棉酚中毒(gossypol poisoning),攝入棉酚引起的中毒。棉酚(又譯棉醇)是存在于棉籽色素腺體的天然有毒成分。色素腺體重量的20~40%為棉酚,其他有毒物質約為2%。棉籽中含游離棉酚約在0.15~2.8%之間,生棉籽榨油時,棉酚大部分移到油中,油中含量可達1~1.3%。吃這種油,就可引起中毒。

狗、豚鼠、兔、小鼠、大鼠、雞對棉酚皆敏感。狗每天攝入棉酚10~200mg/kg,則一月內致死。含0.02%以下棉酚的飼料對豬無毒,含棉酚0.04%以下的飼料對雞無毒。但一般建議安全量為0.01%。

動物中毒的常見癥狀有食欲降低,體重下降,腹瀉,皮毛脫色血紅蛋白下降,紅細胞減少血漿蛋白下降,體腔、肺和心臟積液,肝、腎退行性病變,血凝酶原過少,肝、小腸胃出血等。死前常發生嚴重貧血

中國發現棉酚是一種男性避孕藥。低劑量棉酚飼大鼠、兔、犬或猴,則只見睪丸損傷,其他臟器無變化。雄大鼠攝入棉酚15~40mg/kg,2~4周后失去生育能力。開始為曲精管中精子細胞受損,然后精母細胞受損、死亡。可見到頭尾斷裂和死亡的精子,精子數下降,直至無精子。但性行為無明顯影響。棉酚在肝臟中濃度最高,睪丸中棉酚濃度較低。棉酚主要從膽汁排泄,形成肝腸循環,從而延長了在體內存留時間。

成年男性每天服20mg,經兩個月,精液中精子活率下降,畸形精子增多,隨之精子數減少,直至完全無精子。主要副作用乏力,食欲變化,惡心性欲減退低血鉀癥。

動物及人體的精子受損情況在停藥一段時間后,可恢復正常。因此棉酚可作為男性節育藥。

游離棉酚不僅可使男性睪丸損傷、精子減少,又可使女性發生閉經子宮萎縮。產棉區食用粗制棉籽油的人群可發生慢性中毒。本病在夏季多發,日曬及疲勞常為發病誘因。當地群眾稱之為“燒熱病”、“干燒病”等。臨床上可分為兩型:燒熱型及低血鉀型。前血從皮膚灼熱但無汗為特征,可伴有頭暈、乏力、煩躁、惡心、瘙癢等。低血鉀型以肢體無力、麻木、口渴心悸、肢體軟癱為主。部分患者心電圖異常。女性發病較多,青壯年發病較多。低血鉀型若治療不及時,可致死亡。

治療以對癥治療為主,保肝、給鉀、解毒等。

預防措施為在農村產棉區宣傳生棉籽粗制油的毒性。教育鄉鎮企業、個體戶及農民將棉籽粉碎、蒸炒后再榨油,因加熱可使游離型棉酚變成結合型,毒性降低。粗制油加堿精煉去毒才能食用。凡棉籽油中游離棉酚超過標準(0.02%)者,不得出售,要加堿精煉。

棉籽餅作為蛋白質濃縮物補充營養時,也需注意棉酚問題。總棉酚在棉籽餅中含量約為0.5~1.2%,游離棉酚因榨油方法不同而異,可在0.1~0.5%之間。

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