核與化學損傷/化學襲擊條件下中毒傷員的救治

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核武器與化學武器損傷

化學武器概述
- 化學武器
- 化學戰劑
- 化學戰劑毒害劑量
- 化學襲擊條件下中毒傷員的救治

部隊遭受敵化學襲擊后的短時間內會發生大批中毒傷員，傷情復雜、嚴重、癥狀發展迅速，救治不當或不及時，常能危及生命，因此，做好各項準備，迅速搶救，早期正確診斷和合理救治非常重要。

一、染毒區傷員的搶救

在統一指揮下組織搶救分隊開展染毒區傷員的搶救工作。搶救分隊宜在染毒區附近展開。以便迅速對中毒傷員進行急救治或輔助急救。為了搶救及時和不遺漏傷員，應劃分區域進行。搶救時先重傷員后輕傷員；先嚴重染毒區，后輕染毒區。如傷員數量大、分布面積廣，應組織自救互救。搶救的內容有：戴防毒面具；防止繼續中毒；盡快使用抗毒劑；對染毒皮膚和服裝進行局部消毒；對危及生命的病癥進行緊急處理；用急救包包扎傷口；將傷員撤離染毒區。

二、救護所的救護和后送

團救護所設分類硝，分出染毒傷員送洗消組。其它傷病員分緊急救護、留治或后送。師救護所設分類組，將傷員分為需緊急救護和可延期救護者兩類。

（一）需緊急救護者

1．復合傷傷員，送手術繃帶組。

2．不能后送的傷員（肺水腫、虛脫、昏迷、呼吸障礙、驚厥、精神障礙）送住院組。

3．窒息性毒劑中毒肺水腫前期傷員，重度和中度神經性毒劑和全身中毒性毒劑中毒傷員送后送組緊急處理后后送。

（二）延期救護者

輕度中毒傷員或可疑中毒者送輕傷留治組。

三、預防和救治

（一）預防

1．及時使用防護器材；2．服用預防藥；3．遵守染毒區行動規則；4．及時進行洗消。

（二）救治

1．早期診斷：早期正確的診斷是進行有針對性的爭救治療和組織醫療后送的基礎。主要根據是：

（1）中毒史：著重了解染毒區的特征、當時傷員的防護情況、有無大批同類中毒人員出現、早期中毒癥狀和救治情況以及化學偵察材料等。

（2）癥狀特點：根據各種毒劑的臨床特點進行診斷，這在戰時更為重要。

（3）實驗室檢查：根據各種毒劑損傷特點，進行必要的實驗室檢查以輔助診斷。

（4）毒劑偵檢：除了解防化分隊偵檢結果外，必要時從傷員染毒的皮膚、服裝、嘔吐物、水及食物等采樣進行分析。

2．救治原則：對毒劑傷員的救治，應注意正確處理中毒和其它創傷的關系。貫徹抗毒治療與綜合治療結合、局部處理與全身治療結合以及中西醫結合等原則。救治要作到及時、準確。通常對速殺性毒劑中毒傷員的搶救，應分秒必爭；對VX染毒傷員，應同時進行皮膚消毒及注射抗毒劑；糜爛性毒劑染毒合并有危及生命的創傷時，應將創傷急救放在首位，并盡快阻止毒劑繼續吸收，及時使用抗毒劑。

在救治過程中應注意維持呼吸和循環機能、注意安靜保溫、加強護理、防治感冒及維持水電解質平衡等。