護理學/霧化吸入法
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一、氧氣霧化吸入法
氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，達到治療的目的。
（一）原理與結構
霧化吸入器（圖14-11）為一特制玻璃器，其1、2、3、4、5五個管口，在球形器內注入藥液，3管口接上氧氣，氣流自3管沖向4管口出來，不起噴作用，但用中指堵住4管口時，氣流即被迫從1管口沖出，2管口附近空氣密度突然降低，形成負壓，球內藥液經4管吸出，當上升到2管口時，又被來自1管口的急速氣流吹散，形成霧狀微粒從管口噴出。
（二）目的
2.解痙。
（三）用物
霧化吸入器，氧氣吸入裝置1套（不用溫化瓶）或壓縮空氣機1套。
（四）常用藥物及其作用
4.減輕水腫，如地塞米松等。
（五）操作方法
1.按醫囑抽藥液，用蒸餾水稀釋或溶解藥物在5ml以內，注入霧化器。
2.能起床者，可在治療室內進行。不能下床者，則將用物攜至床邊，核對，向病人解釋，以取合作，初次作此治療，應教給病人使用方法。
3.囑病人漱口以清潔口腔，取舒適體位，將噴霧器的“1”端連接在氧氣筒的橡膠管上，取下濕化瓶，再調節氧流量達6-10L/min，便可使用。
4.病人手持霧化器，把噴氣管“5”放入口中，緊閉口唇，吸氣時以手指按住“2”出氣口，同時深吸氣，可使藥液充分達至支氣管和肺內，吸氣后再屏氣1－2秒，則效果更好，呼氣時，手指移出氣口，以防藥液丟失。如病人感到疲勞，可放松手指，休息片刻再進行吸入，直到藥液噴完為止，一般10-15分鐘即可將5ml藥液霧化完畢。
5.吸畢，取下霧化器，關閉氧氣筒，清理用物，將霧化器放消毒液中浸泡30分鐘，然后再清潔、擦干、物歸原處，備用。
6.在氧氣霧化吸入過程中，注意嚴禁接觸煙火及易燃品。
二、超聲波霧化吸入法
超聲波霧化器是應用超聲波聲能， 藥液變成細微的氣霧，現由呼吸道吸入，達到治療目的，其特點是霧量大小可能調節，霧滴小而均勻（直徑在5μm 以下），藥液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。又因霧化器電子部分能產熱，對霧化液有加溫作用，使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。
（一）超聲波霧化器的結構
1.超聲波發生器 通電后輸出高頻電能。霧化器面板上操縱調節器有電源開關、霧化開關、霧量調節旋鈕。
2.水槽 盛蒸餾水。水槽下方有一晶體換能器，接發生器發出的頻電能，將其轉化為超聲波聲能。
3.霧化罐（杯）盛藥液。霧化罐底部的半透明膜為透聲膜。當聲能透過此膜與罐內藥液作用，產生霧滴噴出。
4.螺紋管和口含嘴（或面罩）（圖14-12）。
圖14-12 超聲波霧化器
（二）原理
當超聲波發生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發生超聲波聲能，聲能震動了霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內的液體，破壞了藥液的表面張力和慣性，使藥液成為微細的霧滴，通過導管隨病人吸氣而進入呼吸道。
（三）目的
3.在胸部手術前后，預防呼吸道感染。
（四）用物
治療車上置超聲波霧化器1套，藥液，冷蒸餾水，水溫計。常用藥物同氧氣霧化吸入法。
（五）操作方法
1.水槽內加冷蒸餾水250ml，液面高度約3cm要浸沒霧化罐底的透聲膜。
2.霧化罐內放入藥液，稀釋至30－50ml，將罐蓋旋緊，把霧化罐放入水槽內，將水槽蓋蓋緊。
3.備齊用物攜至床邊，核對，向病人解釋以取得合作。
4.接通電源，先開電源開關，紅色指示燈亮，預熱3分鐘，再開霧化開關，白色批示燈亮，此時藥液成霧狀噴出。
5.根據需要調節霧量（開關自左向右旋，分檔，大檔霧量每分鐘為3ml，中檔每分鐘為2ml，小檔每分鐘為1ml），一般用中檔。
6.病人吸氣時，將面罩覆于口鼻部，呼氣時啟開；或將“口含嘴”放入病人口中，囑其緊閉口唇深吸氣。
7.在使用過程中，如發現水槽內水溫超過60℃，可調換冷蒸餾水，換水時要關閉機器。
8.如發現霧化罐內液體過少，影響正常霧化時，應繼續增加藥量，但不必關機，只要從蓋上小孔向內注入即可。一般每次使用時間為15－20分鐘，治療畢，先關霧化開關，再關電源開關，否則電子管易損壞。整理用物，倒掉水槽內的水，擦干水槽。
（六）注意事項
1.使用前，先檢查機器各部有無松動，脫落等異常情況。機器和霧化罐編號要一致。
2.水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆，易破碎，應輕按，不能用力過猛。
3.水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水。
4.特殊情況需連續使用，中間須間歇30分鐘。
5.每次使用完畢，將霧化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液內60分鐘。
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