A+醫學百科 >> 慢性支氣管炎急性發作

慢性支氣管炎（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床出現有連續兩年以上，每持續三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微，多在冬季發作，春暖后緩解；晚期炎癥加重，癥狀長年存在，不分季節。疾病進展又可并發阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，嚴重影響勞動力和健康。

部分患者在起病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季節發病，出現咳嗽、咯痰，尤以晨起為著，痰呈白色粘液泡沫狀，粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染時，癥狀迅速加劇。痰量增多，粘稠度增加或為黃色膿性，偶有痰中帶血，這就是慢性支氣管炎急性發作。慢性支氣管炎反復發作后，支氣管粘膜的迷走神經感受器反應性增高，副交感神經功能亢進，可出現過敏現象而發生喘息。隨著病情發展，終年咳嗽，咳痰不停，冬秋加劇。喘息型支氣管炎患者在癥狀加劇或繼發感染時，常有哮喘樣發作，氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯，但并發肺氣腫后，隨著肺氣腫程度增加，則呼吸困難逐漸增劇。

治療只要是抗感染、祛痰、止咳、補液等對癥支持治療。必須得勸病人戒煙，因為吸煙史慢性支氣管炎久久不愈甚至轉化為慢性阻塞性肺疾病的原因。慢性支氣管炎緩解期應該加強身體鍛煉，可以逐步逐步練習洗冷水澡、慢跑等。

參看

• 慢性支氣管炎
• 慢性阻塞性肺疾病

參考文獻

• 《內科學》人民衛生出版社第七版醫學教材.陸再英、鐘南山主編

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