惡性間皮細(xì)胞瘤
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10月17日，一代文學(xué)巨匠巴金因“惡性間皮細(xì)胞瘤”等病因永遠(yuǎn)離開(kāi)了我們。
相信很多讀者都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)惡性間皮細(xì)胞瘤，惡性間皮細(xì)胞瘤是罕見(jiàn)病，全球每年約有10000至15000例病人發(fā)病，這是一種致死性特別強(qiáng)、又是極端折磨人的惡性腫瘤，病人男性多于女性（2∶1）。
“間皮”本屬于上皮組織中的單層扁平上皮，由于間皮主要被覆在胸膜和腹膜的表面，所以惡性間皮細(xì)胞瘤主要長(zhǎng)在胸腔和腹腔。大多數(shù)間皮細(xì)胞瘤長(zhǎng)在胸腔，叫做“惡性胸膜間皮瘤”；一少部分長(zhǎng)在腹腔，即“腹膜間皮瘤”。巴老罹患的是前者。
惡性間皮細(xì)胞瘤特點(diǎn)
惡性間皮細(xì)胞瘤有以下幾個(gè)特點(diǎn)———臨床表現(xiàn)酷似胸膜炎：
惡性胸膜間皮瘤病人的首發(fā)癥狀為胸痛、咳嗽和氣短最常見(jiàn)。由于膈肌受累及，胸痛可傳導(dǎo)至上腹部及患側(cè)肩部。約50%～60%病人有大量胸水伴嚴(yán)重氣短，無(wú)大量胸水的病人胸痛較劇烈。腫瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散多累及鎖骨上或腋下淋巴結(jié)等，可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。
致病因素尚未完全確定：目前只知道惡性胸膜間皮瘤的主要致病因素為石棉接觸。許多從事運(yùn)輸、開(kāi)采和絕緣業(yè)的人，接觸到石棉纖維的機(jī)會(huì)多，該病發(fā)病幾率明顯高于一般人。
也有報(bào)道接觸放射線后引起胸膜間皮瘤的病例。放射會(huì)造成部分肌體細(xì)胞受損，這些受損細(xì)胞如果沒(méi)能自我修復(fù)，就會(huì)殘存于體里，像“定時(shí)炸彈”，甚至可在接受放射檢查后的幾十年里，在免疫力低下或促癌因素存在下，開(kāi)始瘋狂復(fù)制，成為一個(gè)癌癥病灶。接受放射的時(shí)間越長(zhǎng)或次數(shù)越多，誘發(fā)癌癥的概率就越大。此外，亞硝胺、玻璃纖維及其他肺部疾病（如結(jié)核和化學(xué)物質(zhì)及脂質(zhì)吸入性肺炎），均可導(dǎo)致胸膜間皮瘤。巴老患此病的原因可能系后面的諸多因素。
難治但可預(yù)防：
目前還沒(méi)有有效的治療方法。石棉接觸者患惡性胸膜間皮瘤者，其平均生存時(shí)間從出現(xiàn)癥狀到死亡只11.4個(gè)月，大部分病人在1年內(nèi)死亡。
避免接觸石棉、減少接觸放射線應(yīng)是最有效的預(yù)防措施。此外，及早治療慢性疾病，特別是肺部疾患（如結(jié)核和吸入性肺炎），均可減少惡性間皮細(xì)胞瘤的發(fā)生。
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