A+醫(yī)學(xué)百科 >> 性教育

性教育(sex education)，包括性知識(shí)和性道德的教育。是適應(yīng)社會(huì)生活的需要而產(chǎn)生，并隨著社會(huì)的進(jìn)步而發(fā)展的。人和動(dòng)物一樣，其性活動(dòng)是一種本能，是人類繁衍的基礎(chǔ)。但這是就生物學(xué)上的人來(lái)說(shuō)的，對(duì)社會(huì)性的人來(lái)說(shuō)其性行為不同于動(dòng)物，無(wú)時(shí)不受社會(huì)、心理因素的影響。而且性活動(dòng)要涉及到自己以外的人，其本質(zhì)便帶有社會(huì)性。男女之間的性關(guān)系從遠(yuǎn)古以來(lái)的群居雜交、血緣家庭、族外群婚，發(fā)展到一夫一妻的家庭，這都是社會(huì)影響和約束的結(jié)果。

在中國(guó)，男女大防之說(shuō)古已有之，起初禮教不被社會(huì)所重視，但宋儒大力提倡后，性成了不能談?wù)摰膯栴}，出現(xiàn)了所謂“性禁錮”的現(xiàn)象。它剝奪了人們得到必要的性教育的機(jī)會(huì)，以至有人談性色變，有的人既缺乏性知識(shí)，也不掌握性技巧。有的婦女生過(guò)多個(gè)孩子，卻從未達(dá)到性高潮。但既屬客觀需要，有關(guān)性的問題是禁錮不住的，后果只是以無(wú)意識(shí)的影響代替了有目的的性教育，以錯(cuò)誤的傳聞代替了正確的教導(dǎo)。“性禁錮”本身實(shí)際上就是一種無(wú)聲的教育，而且也使性增加了神秘的色彩。這種情況在其他各國(guó)也都存在過(guò)，或者還繼續(xù)存在著。

從嬰兒到老年都需要性教育和有關(guān)性的知識(shí)。性教育是引導(dǎo)青年健康成長(zhǎng)的需要，是保證夫妻和諧、家庭幸福的需要。性教育要以性科學(xué)為基礎(chǔ)，必須包括性知識(shí)教育和性道德教育兩個(gè)組成部分。性教育要父母、教師、學(xué)校和全社會(huì)各方共同來(lái)完成。

性科學(xué)和性教育的發(fā)展

性科學(xué)在20世紀(jì)開始發(fā)展，歷史較短。最初的工作是在心理學(xué)方面，從歐洲開始。德國(guó)醫(yī)學(xué)家I.布洛赫(1840～1922)于1906年提出“性學(xué)”這一名詞，后來(lái)又主編了《性學(xué)手冊(cè)》。德國(guó)精神病學(xué)家R.克拉夫特－埃賓于1886年出版了《性精神病態(tài)》，該書被認(rèn)為是現(xiàn)代性學(xué)的奠基性著作。英國(guó)的H.埃利斯于1897～1928年期間出版了7卷《性心理學(xué)研究錄》。奧地利精神病學(xué)家S.弗洛伊德于1905年出版《性學(xué)三論》。對(duì)于性行為的研究則是美國(guó)動(dòng)物學(xué)家A.C.金西開始的。他在1948年和1953年先后發(fā)表《人類男性的性行為》和《人類女性的性行為》。對(duì)性反應(yīng)最早進(jìn)行系統(tǒng)研究的則是美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生W.H.馬斯特斯和他的妻子、心理學(xué)家V.E.約翰遜。

性科學(xué)的歷史不長(zhǎng)，而性教育的歷史則更短。就美國(guó)、日本來(lái)說(shuō)，直到1960～1970年代性教育工作才受到重視。內(nèi)分泌學(xué)是性科學(xué)的重要基礎(chǔ)，而內(nèi)分泌學(xué)也是在20世紀(jì)初才開始的，所以性科學(xué)的歷史短不足為怪。

在中國(guó)，戊戍變法六君子之一的譚嗣同于清朝末年曾提倡介紹性知識(shí)，以打破性禁錮、性神秘。魯迅是第一位在講臺(tái)上介紹性知識(shí)的性教育先驅(qū)者，并極重視性道德問題。周恩來(lái)非常重視性教育，從60年代到70年代不但自己在大會(huì)上多次講性教育的重要，而且對(duì)性教育的內(nèi)容、教材編寫、講授要求等都作了具體指示。但性教育在中國(guó)的真正開始是在80年代中期實(shí)行改革開放政策之后。性教育作為青春期教育的一部分，1988年國(guó)家教委編寫出版了有關(guān)教材，并將它列入中學(xué)生教育計(jì)劃之中。

青春期性教育

青春期是人一生中至為重要的階段，在這個(gè)階段中身體，特別是生殖器官，迅速發(fā)育成熟，并出現(xiàn)男性或女性的特征。青春期的男女向往異性，并有性的要求。這個(gè)時(shí)期精力充沛，智力提高很快，記憶力強(qiáng)，是培養(yǎng)理想、品格、才能、組織性等的關(guān)鍵階段。但她們心理上很不成熟，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，需要幫助。在這一時(shí)期里可以形成許多好習(xí)慣，終生受益，但也可不自覺地形成壞習(xí)慣，長(zhǎng)期受累。因此這一時(shí)期的教育特別重要。

青春期一般從11～12歲開始，到十七八歲終止，是以第一性征（即男女性的生殖器官）中的性腺（男性為睪丸、女性為卵巢）開始發(fā)育，分泌性激素（男性為雄激素、女性為雌激素）為起點(diǎn)的。隨之，顯示男女兩性差異的一些外部特征，即第二性征，逐漸出現(xiàn)。如男性身材魁梧、肩膀?qū)掗煟?a href="/w/%E5%96%89%E7%BB%93" title="喉結(jié)">喉結(jié)突出，聲音轉(zhuǎn)為低沉，出現(xiàn)胡須、陰毛。女性則體態(tài)豐滿，乳房隆起，骨盆寬大，皮膚細(xì)膩，陰毛出現(xiàn)。其后，男性出現(xiàn)遺精，女性出現(xiàn)月經(jīng)。這一時(shí)期，隨著身體的發(fā)育，心理上也出現(xiàn)許多變化。他們有成人感、獨(dú)立意識(shí)，自尊心加強(qiáng)，情感上不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)波動(dòng)，一反兒童時(shí)期的坦率，不愿意透露自己的心理活動(dòng)。他們對(duì)青春發(fā)育期在身體形態(tài)、生理和心理上的各種正常變化既無(wú)知識(shí)，又缺乏思想準(zhǔn)備。他們找不到能夠解答他們疑問的書刊，又不愿向父母透露。性意識(shí)的萌發(fā)和隨之而來(lái)的各種心理活動(dòng)，使他們加重了疑慮，更羞于啟齒。青春發(fā)育期使他們最困惑的正是性方面的問題。因此在青春期教育中不能不從性教育做起。這一時(shí)期的性教育必須包括性知識(shí)和性道德教育兩個(gè)方面。要幫助他們理解各種正常的變化，用科學(xué)知識(shí)去處理有關(guān)問題，幫助他們理解以理智控制感情的重要性，培養(yǎng)自我情感調(diào)節(jié)和控制能力；幫助他們充分了解兩性關(guān)系中的行為規(guī)范，正確區(qū)別和重視友誼、戀愛、婚育的關(guān)系。如果脫離他們迫切需要解決的這些問題，而去抽象地談理想、品格等教育便難以取得效果。在談性問題的同時(shí)，要幫助他們認(rèn)識(shí)性的問題直接與他們?cè)跇I(yè)務(wù)和思想方面的成長(zhǎng)密切相關(guān)。這樣也更有利于他們接受性教育，兩者相輔相成。雖然各個(gè)年齡段的人都需要性教育，但在青春期最為需要。

性教育與健康

生殖系統(tǒng)疾病除有一般疾病的共同性外，還有兩個(gè)特點(diǎn)。一是功能性障礙更為常見，這在男性尤為突出；二是直接影響到配偶。性教育對(duì)預(yù)防生殖系統(tǒng)功能障礙和器質(zhì)性病變有肯定的作用。

就生理變化來(lái)說(shuō)，青年對(duì)月經(jīng)、遺精、手淫等都應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)。月經(jīng)時(shí)若能保持清潔衛(wèi)生，在生活工作上作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整便可減少月經(jīng)病的發(fā)生。遺精純屬生理現(xiàn)象，偶然發(fā)生手淫也不會(huì)引起什么后果，但許多青年受到錯(cuò)誤傳聞的影響，對(duì)之憂心忡忡，形成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，甚至可成為婚后性功能障礙的原因。

懷孕、生育都是生理現(xiàn)象，但相當(dāng)一部分青年卻不懂得性生活與懷孕的關(guān)系，本屬意內(nèi)的懷孕竟看作是意外，引起痛苦或甚至悲劇。有的青年在熱戀之后才痛苦地明白近親不能結(jié)婚的道理，或直到生下畸形或有其他異常的孩子后才恍然大悟。

很多性病患者對(duì)什么是性病全無(wú)所知，完全缺乏預(yù)防知識(shí)。性病是經(jīng)過(guò)性行為傳播的傳染病，統(tǒng)稱為“性傳播疾病”，有十余種之多，其中包括獲得性免疫缺陷綜合征，常見的性病則有淋病、生殖器皰疹、梅毒等。這一類病在世界范圍內(nèi)蔓延，據(jù)估計(jì)全球每秒鐘即有4人受到傳染。這種病可以引起嚴(yán)重后果，甚至致殘、致命;同時(shí)也危害家庭、危害社會(huì)、危害下一代。性病容易造成不育，也可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒先天性病變等。性病是不正當(dāng)婚外性關(guān)系、嫖娼等引起的，又在夫妻之間相互傳染。性病是社會(huì)道德風(fēng)尚下降的一種現(xiàn)象。性知識(shí)和性道德教育在性病綜合整治措施中是重要的一環(huán)。

計(jì)劃生育對(duì)于家庭和國(guó)家的重要意義無(wú)需在此贅述。計(jì)劃生育對(duì)于保護(hù)婦女健康也極為重要，如果不懂得采用避孕措施就難以避免人工流產(chǎn)對(duì)健康帶來(lái)的不利，也難以實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育。

上述危害健康的情況，都可以通過(guò)性教育防止或減少。所以性教育是健康教育不可缺少的組成部分。

在西方國(guó)家兩性關(guān)系往往極為混亂，不但娼妓合法存在，而且婚前性關(guān)系、婚外性關(guān)系、性伙伴已經(jīng)成為社會(huì)接受的現(xiàn)實(shí)，未婚者與已婚者在性問題上并無(wú)任何差別。在中國(guó)，未婚青年與已婚者所需要的性知識(shí)是不同的，不應(yīng)受“性自由”、“性放縱”的影響。中國(guó)的性教育不但在道德教育方面不同，在性知識(shí)的介紹上也應(yīng)有分寸、有區(qū)別。

參考書目

洪嘉禾等:《性的教育》，上海人民出版社，上海，1989。

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