心臟病學/二尖瓣環鈣化

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心臟病學

非風濕性二尖瓣返流疾病
- 二尖瓣脫垂綜合征
- 乳頭肌功能不全
- 二尖瓣環鈣化
- 心臟粘液瘤

屬于一種老年性退行性變，在二尖瓣的纖維肌環有鈣質沉著，嚴重者可導致二尖瓣關閉不全出現返流。

【病因】

發病機理尚不清楚，多見于已有動脈粥樣硬化患者，最常發生于后葉的心室面。歐美國家老年人群中發生率約為0.5～10.0％，國內尚無確切資料，隨著超聲心動圖檢查的普及，已常有發現。

決定于瓣壞鈣化的程度。輕度者無臨床表現：重度病變瓣環增厚且固定，不能隨心室收縮而變小，二尖瓣活動受限，可引起二尖瓣返流或狹窄，在心尖區及胸骨左緣下部可聽到收縮期雜音向心底部傳導。本病常有竇房結及傳導系統退行性變同時存在，而出現竇性心動過緩、房室傳導阻滯、緩慢室率的心房顫動等，少數患者由于瓣環鈣質松落形成栓子，發生不同部位的栓塞，較常見的為腦及視網膜動脈栓塞。