心肌營養障礙
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心肌(cardiac muscle) 由心肌細胞構成的一種肌肉組織。廣義的心肌細胞包括組成竇房結、房內束、房室交界部、房室束(即希斯束)和浦肯野纖維等的特殊分化了的心肌細胞，以及一般的心房肌和心室肌工作細胞。前5種組成了心臟起搏傳導系統，它們所含肌原纖維極少，或根本沒有，因此均無收縮功能;但是，它們具有自律性和傳導性，是心臟自律性活動的功能基礎;后兩種具收縮性，是心臟舒縮活動的功能基礎。心肌組織發生營養障礙多見于心肌病等。
目錄 |
心肌營養障礙的原因
由于心肌病引起的。
心肌營養障礙的診斷
由于冠狀動脈多支病變 ,甚至是彌漫性病變引起的心肌廣泛缺血、變性、壞死和纖維化,心肌的血供長期不足，心肌組織發生營養障礙和萎縮，壞死以致纖維組織增生,從而會導致缺血性心肌病。
心肌營養障礙的鑒別診斷
擴張型心肌病可能和某些因素病毒。細菌藥物中毒代謝異常所致的心肌損傷有關，其中病毒性心肌炎被認為是最主要的原因。持續病毒感染對心肌組織的損傷、自身免疫包括細胞、自身抗體或細胞因子介導的心肌損傷等可導致或誘發擴張型心肌病。此外，圍生期、酒精中毒、抗癌藥物、心肌能量代謝紊亂和神經激素受體異常等多因素也可引起本病。
可能與常染色體顯性遺傳有關，約1/3的有明顯家庭史，心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變是主要的致病因素。另外，兒茶酚胺代謝異常，細胞內鈣調節異常，高血壓，高強度運動等均可作為本病發病的促進因子。
以心內膜心肌纖維化、心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特征。起病緩慢，早期可有發熱、乏力、頭暈、氣急等癥狀，晚期出現全心衰竭。心房顫動也較常見，部分合并內臟栓塞。 多見于熱帶和溫帶地區，我國僅有散發病例。
由于冠狀動脈多支病變 ,甚至是彌漫性病變引起的心肌廣泛缺血、變性、壞死和纖維化,心肌的血供長期不足，心肌組織發生營養障礙和萎縮，壞死以致纖維組織增生,從而會導致缺血性心肌病。
心肌營養障礙的治療和預防方法
1.戒煙。即使尼古丁和一氧化碳含量再少，吸煙也會對呼吸器官和冠狀動脈造成危害;
2.戒食膽固醇過高的食物。因為血液中膽固醇過高，將會導致動脈硬化和心肌梗塞;
4.戒肥胖。因為肥胖會導致高血壓和增加血液中膽固醇的含量;
5.戒久坐不動。久坐不動而不參加體育鍛煉，對心臟有百害而無一利;
6.戒食含糖量過高的食物。血糖過高，將會誘發糖尿病危及心臟;
7.戒情緒過分激動。因為它會破壞人體臟器功能平衡而導致心臟病;
8.戒過量飲酒。經常過量飲酒，將會使心律發生改變，而最終會導致嚴重的心血管病;
9.戒生活無常，起居無序。長期如此，將會引起人體臟器功能紊亂，因而增加患心臟病的危險;
10.戒疏忽大意。發現有高血壓、高膽固醇征兆時，應及時就診服藥，特別是有心臟病遺傳史者，更不應掉以輕心，因為拖延治療，往往會造成不可逆轉的后果。
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