心理性咳嗽
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心理性咳嗽時(shí)由于患者嚴(yán)重心理問(wèn)題或有意清喉引起,有學(xué)者稱(chēng)其為習(xí)慣性咳嗽、心因性咳嗽。小兒相對(duì)常見(jiàn),在兒童1個(gè)月以上咳嗽病因中占5%作用。典型表現(xiàn)為日間咳嗽,專(zhuān)注于某一事物及夜間休息時(shí)咳嗽消失,常伴隨焦慮癥狀。咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀,而心理性咳嗽往往是由精神緊張或情緒波動(dòng)而不能自制所致,多為陣發(fā)性劇咳,面部漲紅汗出,甚至因呼吸肌痙攣表現(xiàn)為屈背弓腰,胸脅痛,腹壓增高刺激膀胱逼尿肌收縮而發(fā)生小便失控。唯入睡后咳止,睡眠不受影響。有的患者咽部有異物感。
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中醫(yī)認(rèn)識(shí)本病
本病也可見(jiàn)于40-45歲以上中年婦女,男性患者較為少見(jiàn)。中醫(yī)學(xué)無(wú)此病名,但比照其臨床表現(xiàn)與《內(nèi)經(jīng)》中所謂的“肝咳”、“心咳”有相似之處。如《素問(wèn)-咳論》謂:肝咳之狀,咳則兩肋下痛....心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀......
治療
心理性咳嗽的診斷是排他性診斷,只有在其他可能的診斷排除后才能考慮為心理性咳嗽。兒童心理性咳嗽的主要治療方法是暗示療法,可以短期內(nèi)使用止咳藥物輔助治療。對(duì)年齡大的患者可以輔以心理咨詢(xún)或精神干預(yù)治療,適當(dāng)應(yīng)用抗焦慮藥物。中醫(yī)治療可用鎮(zhèn)肝養(yǎng)心藥聯(lián)合心理治療。
參看
參考文獻(xiàn)
- 《呼吸內(nèi)科學(xué)》鐘南山主編
- 心理性咳嗽有何特征?如何治療?.《中醫(yī)雜志》 ISTIC PKU -2002年3期孫浩
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “心理性咳嗽”條目 http://m.ekpbm.cn/w/%E5%BF%83%E7%90%86%E6%80%A7%E5%92%B3%E5%97%BD 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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