巨乳縮小術
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女性乳房的過度發育使乳房的體積過度增大，形成乳房增大癥，俗稱巨乳癥。乳房肥大給女性帶來精神和肉體上的極大痛楚。并且在不同程度上伴有乳房下垂。嚴重的乳房肥大及乳房下垂，其乳房下緣可超臍孔，甚至到達恥骨水平，造成體型臃腫，行動不便，肩部、背部酸痛，平臥時用胸部受壓及窘迫感。
現在已快接近夏天，兩側乳房之間以及乳房下皺襞區，常常處于浸濕狀態，易生痱子，濕疹等皮炎之類的皮膚疾病。巨大的乳房或嚴重下垂的乳房，使女性失去勻稱、苗條的曲線美的輪廓，代之以粗壯的形體，使患者羞澀，深受難以啟齒的肉體及心理上的壓力，失去自信及參加社會生活的勇氣。
因此，大多數患者可以通過巨乳縮小術來矯治。
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巨乳縮小術手術適應癥：
1、乳房過大，與體形不成比例
2、乳房過重下垂，乳頭乳暈指向下方
3、一側乳房較對側顯著增大
4、因乳房重量過大引起背部、頸部和肩部疼痛
5、乳房下方皮膚因刺激發炎
6、乳罩帶將肩部勒成鋸齒狀
7、因乳房大小和重量使日常活動受到限制
8、對乳房過大不滿意而失去自信
巨乳縮小術手術過程
首先、患者先于站立位標記乳房下皺襞位置、整形后乳頭位置及切口線，再取平臥位，全麻成功后，常規消毒術區及供區，鋪無菌手術巾、單。
其次、（兩側巨乳縮小術可以同時進行）沿術前設計切口切開皮膚及皮下組織，將虛線范圍內的皮膚表皮層切除，再沿虛線外緣切開皮膚全層紙皮下組織及乳腺組織至胸大肌淺層，形成垂直雙蒂乳腺復合組織瓣。將組織瓣兩側肥大、松弛的乳房皮膚、皮下組織乳腺、按巨乳縮小術前標記范圍切除。查乳頭乳暈處血運良好后，將剩余乳腺組織重行塑形，乳頭、乳暈的向上移位及整形，調整至兩側基本對稱，制成半球形乳房實體。
對于輕度及中度肥大的青春型乳房肥大，應盡可能保留乳腺導管的暢通及完整，以保持乳房的泌乳功能。
巨乳縮小術術前注意事項
1、巨乳縮小手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案;
3、巨乳縮小手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥以及乳腺癌的家族史;
5、巨乳縮小術前一周戒煙。
巨乳縮小術術后特點：
乳房大小恢復正常，但是不可避免有癜痕。一般是圍繞乳暈的一圈瘢痕，向下延伸至乳房下皺襞成為長條形瘢痕。乳暈周圍的瘢痕一般較平整，有時也較寬并出現隆起。從乳頭到乳房下皺襞瘢痕一般較寬，而乳房下皺襞部位的瘢痕在近前胸部較寬，在體側部較平整。
巨乳縮小術
在不同程度上伴有乳房下垂。嚴重的乳房肥大及乳房下垂，其乳房下緣可超臍孔，甚至到達恥骨水平，造成體型臃腫，行動不便，肩部、背部酸痛，平臥時用胸部受壓及窘迫感。天氣炎熱時，兩側乳房之間以及乳房下皺襞區，常常處于侵濕狀態，易生痱子、濕疹等皮炎之類的皮膚疾病。巨大的乳房或嚴重下垂的乳房，使女性失去勻稱、苗條的曲線美的輪廓，帶之以粗壯的體形，是患者羞澀，深受難以啟齒的肉體及心理上的壓力，失去自信及參加社會生活的勇氣。
巨乳主要表現為：
乳房負重感，腰背酸痛；下垂乳房與皮膚摩擦出現濕疹、皮膚糜爛等；平躺時胸前壓迫感，有時夜間可因胸悶而驚醒。多需手術方能矯正。
乳房肥大分類：
一、乳腺過度增生性乳房肥大：表現為乳腺組織過度增生，肥大的乳房堅實，乳腺小葉增生明顯，常有壓痛。在月經周期期間，常常有自發性疼痛，并伴有乳房下垂，較多發生于已婚育的婦女。
二、肥胖型乳房肥大：表現為整個乳房均稱的肥大。在組織結構上，是以乳房中的脂肪勻稱增生、脂肪細胞肥大為主；在手術中可發現乳房皮下有脂肪增生，在乳腺組織之間，也有脂肪增生及侵潤。這類乳房肥大的患者常伴有全身性肥胖，肥大的乳房雖可能伴有不同程度的乳房下垂，但較乳腺過度增生性乳房肥大為輕。
三、青春型乳房肥大：是一種在青春發育期發現的乳房漸進性增大，并過度發育，乳腺組織增生、肥大。乳房表現為勻稱性肥大，乳房下垂不明顯，這類患者有時有家族史。根據乳房肥大及乳房下垂的程度，可分為3類：即輕度、中度、重度。
手術原則：
1、是使肥大及下垂的乳房經過手術以后，達到外形及功能良好的目的。
2、縮小、再造的乳房大小合適、位置良好。
3、縮小、再造的乳房為半球形，形態良好，兩側對稱。
4、乳頭、乳暈感覺良好。
5、皮膚切口隱蔽、瘢痕少，沒有貓耳畸形，沒有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。
6、盡可能保持乳房的泌乳功能。
7、縮小、再造的乳房質感良好，具有正常乳房組織的彈性。
乳房縮小整形手術是不容易達到盡善盡美的效果的，女性乳房是一具有半流動的實質組織，隨著體位改變而有不同的美的效果。只有具備豐富經驗的外科醫師，經過多例手術的經驗，才能使乳房縮小手術達到較理想的“雕塑”的效果。
巨乳縮小術手術時間
巨乳縮小術可在乳房發育停止后的任何年齡施行，妊娠和哺乳對乳房有難以預料的影響。并且乳房縮小術會影響哺乳功能。如果你計劃在將來哺乳，應該在術前和整形外科醫生進行討論。就診時，醫生要問你理想的乳房大小，以及你希望乳房得到什么樣的改善。這將會幫助整形外科醫生了解你的想法并確定能否實現。
手術內容：
巨乳縮小整形術，有數十種方法，主要有垂直雙蒂、水平雙蒂、雙圈法等。但是無論采取何種手術方法，天津歐菲整形美容醫院基本的手術步驟如下所述:
乳頭、乳暈的向上移位及整形。切除肥大、松弛的乳房皮膚、皮下組織，制成半球形的乳房皮膚外殼。切除過度增生的乳腺組織，矯正下垂的乳房形體，制成半球形乳房實體。
對于輕度及中度肥大的青春型乳房肥大，應盡可能保留乳腺導管的暢通及完整，以保持乳房的泌乳功能。
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