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婦產科學/女性一生各階段的生理特點

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婦產科學

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女性的性功能,隨年齡的增長,分為新生兒期幼年期、青春期、性成熟期、更年期、絕經期及老年期等不同階段,每個階段都有它的生理特點。它是一不斷發展的過程,沒有截然的年齡界限,可因遺傳、營養、環境和氣候等影響而出現差異。

一、新生兒期

出生四周內的嬰兒新生兒。胎兒在宮內受到母體性腺胎盤所產生的性激素(主要為雌激素)的影響,其子宮、卵巢乳房等,均可有一定程度的發育,個別的有乳液分泌現象。出生后,性激素濃度驟減,可引起少量陰道出血,這些都是生理現象,多很快消失。

二、幼年期

從新生兒期至12歲左右稱幼兒期。此期內生殖器官處于幼稚狀態。陰道狹窄,上皮薄,無皺襞,細胞內缺乏糖元、酸度低、抗感染力強。子宮頸子宮體長,占子宮全長2/3。卵巢狹長,卵泡不發育。七、八歲起,內分泌腺開始活動,逐漸出現女性特征,骨盆漸變寬大,髖、胸及恥骨前等處皮下脂肪漸增多。10歲左右,卵巢中開始有少數卵泡發育,但大都達不到成熟程度。11~12歲時,第二性征開始出現。

三、青春期

月經來潮至生殖器官發育成熟,一般在13~18歲間。此期全身及生殖器官迅速發育,性功能日趨成熟,第二性征明顯,開始有月經。

丘腦下部垂體促性腺激素分泌增加,作用加強。卵巢增大,卵泡細胞反應性提高,進一步發育,并產生性激素。在性激素的作用下,內外生殖器官發育增大,陰阜隆起,大陰唇變肥厚,小陰唇變大且有色素沉著陰道的長度及寬度增加,陰道粘膜變厚,出現皺襞,上皮細胞內有糖元;子宮體增大,為宮頸長度的兩倍;輸卵管增粗。

第二性征是指除生殖器官以外女性所特有征象。此時女孩的音調變高,乳房豐滿隆起,乳頭增大,乳暈加深,陰阜出現陰毛,腋窩出現腋毛。骨盆呈現質薄的女性型,脂肪分布于胸、肩及臀部,顯現出女性特有的體表外形。

12~13歲左右開始有月經,第一次行經稱為“初潮”。由于卵巢功能尚不穩定,所以月經不規則。初潮后一般要隔數月,半年或更長時間再來月經,一般在二年左右才漸變規則,女孩至18歲尚不見月經來潮,應查明原因。

四、性成熟期

一般自18歲左右趨于成熟,歷時約30年。此時為卵巢生殖功能與內分泌功能最旺盛時期。在此期間,身體各部分發育成熟,出現周期性排卵及行經,并具有生育能力。受孕以后,身體各器官發生很大變化,生殖器官的改變尤為突出。

五、更年期

是婦女由成熟期進入老年期的一個過渡時期,一般發生于45~55歲間。分絕經前、絕經、絕經后期。卵巢功能由活躍轉入衰退狀態,排卵變得不規律,直到不再排卵。月經漸趨不規律,最后完全停止。

更年期內少數婦女,由于卵巢功能衰退,植物神經功能調節受到影響,出現陣發性面部潮紅,情緒易激動,心悸失眠癥狀,稱“更年期綜合征”。

六、老年期

一般指婦女60歲以后,機體所有內分泌功能普遍低落,卵巢功能進一步衰退的衰老階段。除整個機體發生衰老改變外,生殖器官亦逐漸蔞縮。卵巢縮小變硬,表面光滑;子宮及宮頸蔞縮;陰道逐漸縮小,穹窿變窄,粘膜變薄、無彈性;陰唇皮下脂肪減少,陰道上皮萎縮,糖元消失,分泌物減少,呈堿性,易感染發生老年性陰道炎

32 女性生殖系統生理 | 月經生理調節 32
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