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醫療康復/男子性功能障礙

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家庭醫學百科·醫療康復篇

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男子性功能障礙種類很多,比較常見的有如下幾種:陽萎,即陰莖勃起障礙,需要房事時陰莖無法勃起置入;早泄,指未曾房事或剛行房事即射精;不射精,指盡管有足夠的性交動作,房事仍不射精;逆行射精,指房事有快感,但未見精液射出,精液逆向進入膀胱等。顯然,男子性功能障礙各有其個性問題,也有共性問題。為此,簡介男子性功能障礙病人的自我保健措施:

1.無論何種男子性功能障礙,都同精神與心理狀態有著密切聯系,即使是有些病理因素所致,見到性功能有了問題,心理上必然會增加憂慮與悲觀,宛如“雪上加霜”,會越發加重病情。由此可見,如何消除思想“疙瘩”,戒除緊張、焦慮、恐懼與悲觀情緒,是自我保健中重要的環節,絕對不能忽視。

2.配偶雙方的體諒、互慰與配合,又是克服男子性功能障礙的一個環節。尤其如陽萎、不射精之類性功能障礙,十分強調兩點:其一,正式房事前充分的互嬉作愛,以提高性興奮性;其二,妻子的理解與安慰,可打消丈夫焦慮、內疚等不良心理。

3.堅持針對性的治療。陽萎治療首先得尋找病因,有的放矢地克服病因,例如神經病變、內分泌疾病血管病變等,必須由??浦委?。如果無法克服原因,則可采取陰莖海綿體內注射藥物、真空負壓吸引等治療。早泄多通過心理治療以及局部用藥降低陰莖敏感度可解決。不射精往往要用藥處理,或采用電按摩器促使射精。逆行射精即使藥物應用效果也不太理想,個別情況還需手術。

4.學會行為療法,完全可在家中進行。因精神因素引起的陽萎,可用“性感集中訓練療法”;早泄可用降低陰莖頭敏感度的“脫敏療法”,也可用“擠捏療法”,不射精可用加強性交動作和改變性交體位療法等。這些具體方法可請教有關醫生。

總之,男子性功能障礙自我保健的基本原則是“堅持進行,不急不躁”。任何急于求成的想法與做法都要不得,只有在醫生指導下有條不紊地進行有效治療、再加上正確的自我保健,才會達到事半功倍的效果。

附:性感集中訓練療法 分五個階段:

(1)非性敏感區撫愛,不能性交,約1~2周;

(2)性敏感區撫愛,不能性交,約1~2周;

(3)勃起控制,盡量刺激陰莖讓其勃起,待有射精感覺時,則采用擠捏法讓此感覺消失,再行刺激,反復進行,陰莖勃起時間可延長,仍不能性交,約1~2周;

(4)陰莖置入陰道刺激,男下女上位,女方主動作盆腔動作,待有射精感覺,立即停止女方性交動作,并抽出陰道外作擠捏法,讓射精感覺消失,再置入重新刺激,如此重復進行,約1~2周;

(5)正常性交與射精。前兩個階段的目的是使男子在沒有擔心性交失敗,沒有性交愿望的相互撫愛下,陰莖自然產生勃起,等于是消除了害怕房事失敗的精神因素,陰莖反而良好勃起。后幾個階段是盡量設法延長陰莖勃起保持時間。

陰莖擠捏法 妻子用手指按摩丈夫陰莖、待勃起與射精緊迫感時,立即停止按摩,并將拇指置于陰莖頭背側,食、中指置于陰莖腹側冠狀溝系帶處,朝陰莖根方向稍用力擠捏3~4秒鐘,約半分鐘后射精緊迫感會完全消失,再重新開始按摩,如此反復至少3~4次才能射精。

陰莖脫敏訓練 用40℃溫水熱敷陰莖、陰囊約10分鐘后,以肥皂水潤滑陰莖,用雙手輪流握著陰莖根部向陰莖頭方向快速滑動,使手和掌面依次刺激陰莖根、陰莖體、冠狀溝及陰莖頭部。每天訓練一次,并由每次操作一分鐘,逐漸增加到病人能夠耐受為宜。在訓練時不能射精,在射精緊迫感出現時,停止刺激,用擠捏法消除。若能耐受連續50次以上快速滑動刺激不射精,可恢復房事。

參看

32 尿路感染 | 腎腫瘤 32
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