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勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛

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腰部酸痛或脹痛是由腰肌勞損疾病引起的,在勞累時(shí)酸痛或脹痛會加重。是腰肌勞損的一種臨床表現(xiàn)。慢性腰肌勞損,為臨床常見病多發(fā)病,發(fā)病因素較多,主要癥狀是腰部酸痛,日間勞累加重,休息后可減輕,日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成疤痕纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術(shù)治療為主,如各種非手術(shù)療法無效者,可施行手術(shù)治療。

目錄

勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的原因

(1)急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損

(2)治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。

(3)長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動及過度負(fù)荷,如長時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

(4)慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的診斷

【診斷依據(jù)】

1、腰背部壓痛范圍較廣泛,壓痛點(diǎn)在骶棘肌腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。

2、肌痙攣觸診時(shí)腰部肌肉緊張痙攣,或有硬結(jié)及肥厚感。

3、X線檢查:少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生,余無異常發(fā)現(xiàn)。

X線檢查:多無異常,少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查、骨密度檢查。目前有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。

勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的鑒別診斷

勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的鑒別診斷:

1、腰背痛:腰背痛是常見的癥狀內(nèi)科外科神經(jīng)科婦科疾病均能引起腰背痛。多由肌肉骨骼內(nèi)臟疾病引起。

2、腰背刺痛:腰背刺痛是指腰背部出現(xiàn)像針刺傷疼痛感,是腰背痛的疼痛性質(zhì)分類之一。腰背痛主要以腰背、腰和骶部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質(zhì)多為隱痛鈍痛刺痛局部壓痛或伴放射痛,活動不利、俯仰不便不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀。

3、腰背的持續(xù)隱痛:腰背的持續(xù)隱痛大多是由于腰背部的損傷而導(dǎo)致的,常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎腰椎間盤突出癥等。

4、下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛:慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。

【診斷依據(jù)】

1、腰背部壓痛范圍較廣泛,壓痛點(diǎn)在骶棘肌腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。

2、肌痙攣觸診時(shí)腰部肌肉緊張痙攣,或有硬結(jié)及肥厚感。

3、X線檢查:少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生,余無異常發(fā)現(xiàn)。

X線檢查:多無異常,少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查、骨密度檢查。目前有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。

勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的治療和預(yù)防方法

腰肌勞損腰痛是可以預(yù)防的。怎樣預(yù)防呢?首先要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。特別是長年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此 ,應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動作,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力 ,韌帶堅(jiān)強(qiáng) ,關(guān)節(jié)靈活 ,減少生病的機(jī)會。肥胖者應(yīng)減肥,以減輕腰部的負(fù)擔(dān)。其次要注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長期固定在一個(gè)動作上和強(qiáng)制的彎腰動作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗。

再就是注意生活中的各種姿勢,如從地上提取重物時(shí),應(yīng)屈膝下蹲,避免彎腰加重負(fù)擔(dān);拿重物時(shí),身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時(shí),夠不著不宜勉強(qiáng);睡眠時(shí)應(yīng)保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。

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