副流行性感冒病毒感染
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副流行性感冒病毒感染(parainfluenza virus infection)，副流行性感冒（簡稱副流感）病毒所致的急性呼吸道傳染病。多見于兒童，主要表現(xiàn)上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、細支氣管炎和肺炎。阻塞性喉炎是本病的特征。多在秋、冬季發(fā)病。治療以對癥和支持療法為主。
副流感病毒屬副粘液病毒科，為RNA病毒。圓形，直徑為120～300nm，病毒核心部分為單股RNA，外有核殼，最外層為類脂質(zhì)包膜，表面有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。血凝素可吸附和凝集豚鼠、人和雞的紅細胞，可用作血凝抑制試驗。血清型有1～4型，第4型又有甲、乙兩個亞型，各型之間有交叉抗原性。對乙醚和酸 (pH3以下)均很敏感。病毒可在猴腎細胞及人上皮細胞和雞胚中生長。亦可將含病毒的材料接種于豚鼠和地鼠以分離病毒。傳染源為病人和帶病毒者。病毒由呼吸道分泌物排出，經(jīng)空氣飛沫傳播。人群普遍易感，多見于2歲以下幼兒，第4型感染多在6歲以下兒童。6歲以上兒童和成人多數(shù)已有免疫力，可以再感染，但癥狀較輕。潛伏期3～6日。主要表現(xiàn)以下類型:①上呼吸道感染，表現(xiàn)發(fā)熱、鼻堵、流清鼻涕、打噴嚏、咽痛、咽部充血等。年長兒童和成人再感染時，多以此型表現(xiàn)為主。②急性氣管炎和支氣管炎，表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰及氣喘等。③阻塞性（哮吼性）喉炎，表現(xiàn)聲啞、犬吠樣咳嗽、呼氣性喘鳴等，夜間發(fā)作明顯。嚴重時有吸氣性呼吸困難，表現(xiàn)為三凹征（吸氣時有鎖骨上窩、胸骨上、下窩和肋間凹陷）和青紫。④細支氣管炎和肺炎，表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、鼻翼搧動，嚴重者可出現(xiàn)青紫，其表現(xiàn)與其他病毒性呼吸道感染不易鑒別?？捎煤粑婪置谖镒龊锬I細胞組織培養(yǎng)分離病毒及急性期、恢復(fù)期雙份血清做補體結(jié)合試驗、血凝抑制試驗及中和試驗，以助確診。
無特效治療，以支持和對癥療法為主。繼發(fā)細菌感染時，可用抗生素治療。目前尚無滿意的預(yù)防措施，多價減毒活疫苗能誘生抗體，但預(yù)防效果需繼續(xù)研究。
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