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免疫與健康/免疫低下者易患腫瘤

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動物實驗和臨床觀察都表明惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、復(fù)發(fā)率和存活期等都與機體的免疫狀態(tài)有密切關(guān)系,例如:

(一)年齡與腫瘤發(fā)生

人的一生有兩個免疫反應(yīng)低下的階段,即幼兒階段(免疫系統(tǒng)發(fā)充育未完善)和老年階段(免疫機能衰退),與此相應(yīng)的臨床上可出現(xiàn)兩個腫瘤發(fā)生的年齡高峰期。

兒童腫瘤近半數(shù)屬于血液系統(tǒng)腫瘤,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(如神經(jīng)母細胞瘤視網(wǎng)膜細胞瘤等)大概占1/4,再次為腎胚胎瘤橫紋肌肉瘤等。

比較臨床與尸檢材料發(fā)現(xiàn),尸檢的神經(jīng)母細胞發(fā)病率較臨床高40—50倍,科學(xué)家Everson和Cole曾根據(jù)1900—1965年期間世界文獻報道的176例自然消退的癌瘤,半數(shù)以上為腎腺癌神經(jīng)母細胞瘤惡性黑色素瘤絨毛上皮癌。說明腫瘤可在“健康”人體中發(fā)生,亦可自然消退。這些可能與機體免疫功能有關(guān)。我國腫瘤工作者在早期的肝癌組織切片中發(fā)現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)被一層纖維膜包圍,膜外集中了大量的淋巴細胸胞、膜內(nèi)癌細胞有的退化,有的分裂后出膜,又被新的纖維包著,這種包圍、突破、再包圍的局面,反映了機體與癌的斗爭,說明人體免疫狀態(tài)與抵抗癌的侵襲上具有重要的意義。

(二)免疫缺陷與腫瘤發(fā)生

已有資料說明,原發(fā)性免疫缺陷患者的惡性腫瘤發(fā)生率為同年齡一般人群的一萬倍。其中尤以淋巴結(jié)類惡性腫瘤的發(fā)病率特別高,占80%,說明機體免疫與腫瘤的發(fā)生及腫瘤類型有密切關(guān)系。接受器官移植的患者,因受免疫抑制劑的作用,腫瘤的發(fā)生率較同年齡的人群也可高出100倍。有一位叫Penn的科學(xué)家,他統(tǒng)計了1500名器官移植病人,竟有234人在器官移植若干年后并發(fā)惡性腫瘤.其中以上皮和淋巴組織的發(fā)病率為最高,而且這些腫瘤的誘發(fā)時間很短。

32 談?wù)勀[瘤抗原 | 腫瘤患者的免疫反應(yīng) 32
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