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一、維生素D的的正常代謝和調節

維生素D是脂溶性維生素，現認為它具有激素的性質，但其在未經機體有關系統處理前，不論內源性者（膽骨化醇），或從食物中攝取的D₂和D₃（麥角骨化醇），均不具生物活性，它們須在肝細胞骨先經25-化酶系統作用，使其轉變為25-羥基膽骨化醇［25-（OH）D₃］，再經腎臟近曲小管細胞內1-羥化酶系統作用，進一步變為1，25-雙羥基膽骨化醇［1，256-（OH）₂D₃］方具有最強的抗佝僂病活性，其最后產物對鈣、磷的調節作用可高于25（OH）D₃200倍，對骨鹽形成作用高100倍，25-（OH）D₃和1，25-（OH）D_3-生成后，反過來可抑制各酶系統，使其在體內保持動態平衡。

腎臟中1，25-（OH）₂D₃的生成受血清鈣、磷濃度及狀旁腺素、降鈣素的調節，低血鈣時甲狀旁腺素分泌增加并抑制降鈣素的分泌，從而促進1，25-（OH）₂D₃的生成；高血鈣則相反。高血磷和降鈣素均抑制裁5-（OH）D₃轉變為1，25-（OH）₂D₃，而使其轉變為24，25－雙羥基膽骨化醇［24,25(OH)₂D₃］，后者升高血鈣的作用甚少。

二、1，25-（OH）₂D₃的主要生理功能

（一）促進腸道鈣、磷吸收

（二）促進腎小管對鈣、磷的重吸收

（三）促進成骨細胞功能，使血中鈣、磷向骨質生長部位沉著，形成新骨；也促進破骨細胞活動，使舊骨中骨鹽溶介，運到血中的鈣、磷增加，從而使細胞外液中鈣、磷濃度增高。

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