A+醫學百科 >> 麗科杰

【藥品名稱】麗科杰

通用名：咪喹莫特

英文名：Imiquimod

漢語拼音：Mikuimote

【性 狀】本品為乳劑型基質的白色乳膏。

【適 應 癥】

用于治療成人外生殖器和肛周尖銳濕疣。

【用法用量】

（1） 每周3次(星期一、三、五或二、四、六)，臨睡前用藥。合理用藥以發揮本品的最大療效。建議用藥前和用藥后洗手。咪喹莫特采用軟管包裝，每管3克（1克=1000毫克），可涂抹面積為240平方厘米的疣體，避免過量使用本品。

（2） 睡前取適量藥膏，均勻涂抹一薄層于疣體部位，輕輕按摩直到藥物完全吸收，并保留6-10小時，用藥部位不要封包。

（3） 在涂藥膏后6-10小時請勿洗澡，6-10小時后，用清水和中性肥皂將藥物從疣體部位洗掉；

（4） 患者應持續使用藥膏，直到疣體完全清除，疣體最快2-4周清除，一般多在8-12周清除，用藥最多不超過16周。

（5） 用藥后局部有輕度紅斑者，可不必停藥而持續使用；如患者感到全身不適或出現較為明顯的局部皮膚反應（較明顯的的水腫、糜爛、疼痛等）時，應停用藥物次數，待反應減輕后再繼續用藥。

【不良反應】

多數病人治療過程中無任何不良反應。用藥數次后，臨床上可能出現的不良反應多為輕、中度局部皮膚炎癥反應，如：灼熱、瘙癢、紅斑、水腫、脫屑；少見潰瘍、糜爛及疼痛的發生； 偶有短暫低熱，以上癥狀停藥后均能迅速消除。如反應輕微，可繼續用藥；若反應嚴重應及時停藥并就醫。

【注意事項】

（1） 治療局部不可用敷料（如紗布、繃帶等）封包。

（2） 用藥期間避免性接觸（生殖器官、肛門或口），包括使用避孕套的性生活（可能會減低避孕套的功效）。

（3） 建議用藥6-10小時后，用清水和中性肥皂將藥物洗掉。

（4） 對于包皮過長，未行包皮環切術者，若疣體長在包皮內，應每天將包皮上翻后清潔。

（5） 如出現嚴重不良反應，應及時就醫。

（6） 在醫生指導下使用該藥。避免接觸眼睛、口、鼻等部位。

【孕婦及哺乳期婦婦用藥】

（1） 不推薦孕婦應用本品。

（2） 不知道局部應用咪喹莫特后乳汁中是否有藥物分泌，不推薦哺乳期婦女應用本品。

【兒童用藥】沒有18歲以下患者用藥經驗。

咪喹莫特為一種人工合成的非核苷類異環胺類藥物，是第一個可自我給藥的免疫反應調節劑。該藥的5%乳膏劑于1997年3月由美國3M公司首先研發成功，獲美國FDA批準，同年6月在美國投放市場．用以治療成人尖銳濕疣：外生殖器疣和肛周疣； 2004年3月3日國FDA批準該藥用于光化性角化病的治療，成為第一個治療光化性角化病的藥物。

國際上咪喹莫特在皮膚科的應用進展包括：外生殖器疣、非生殖器疣、皮膚日光性角化病（光化性角化病）、單純皰疹、尋常疣和扁平疣、傳染性軟疣、黑色細胞腫瘤、皮膚基底細胞癌、Bowns病、子宮頸瘤、簇狀脫發等。

藥代動力學

咪喹莫特局部外用(0.05g/cm2）一小時后皮膚中的IFN和TNF-α濃度達到高峰。

對健康受試者局部使用具有放射性標記的咪哇莫特5%乳膏進行研究測試，發現血清中檢測不到本品。從尿和糞便中僅可回收0.2%的用藥劑量，表明本品皮膚吸收很少，局部用藥的安全性較好。

【禁 忌 癥】

對咪喹莫特或賦形劑過敏者

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