中國醫(yī)學(xué)通史/秦漢時期風(fēng)俗習(xí)尚與醫(yī)藥文化
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秦漢時期統(tǒng)一的多民族的封建帝國的建立及鞏固，促進(jìn)了社會的發(fā)展，為各地區(qū)、各民族的友好往來和風(fēng)俗的融匯創(chuàng)造了條件，在客觀上對醫(yī)藥文化的昌盛也多有裨益。
一、歲時、人生禮儀與醫(yī)藥文化
將春節(jié)叫年，在中國有悠久的歷史，據(jù)《史記》、《神異經(jīng)》和《荊楚歲時記》記載，春節(jié)爆竹、燃草具有辟除病魔的含意。全家飲椒柏酒，是為了預(yù)防百病，增進(jìn)人體健康，并給節(jié)日增添歡樂氣氛，有的喝桃湯，也是為了防病，后被屠蘇酒所代替。
正月十五元宵節(jié)起源子漢武帝時，漢武帝患病不愈，上郡有一巫師能治病，被詔入宮行巫術(shù)。神君說，天子無須憂慮，病會好轉(zhuǎn)，侍康更后，我們將相會于甘泉宮。漢武帝于神靈非常虔誠，一高興病情明顯減輕，到了甘泉宮竟然痊愈，于是大祭，燈火通宵達(dá)旦，隨后形成了元宵節(jié)張燈結(jié)彩的習(xí)俗。
端陽節(jié)的形成，有諸多淵源，到秦漢時則將紀(jì)念介子推、屈原、伍子胥、曹娥、陳監(jiān)與惡月惡日祝禳、辟瘟防疫等融為一體，逐漸表現(xiàn)了與醫(yī)藥衛(wèi)生的密切關(guān)系。《大戴禮記》記載：“五月五日蓄蘭為沐浴。”《夏小正》記載端陽時“蓄藥，以蠲除毒氣，”《后漢書.禮儀志》說端陽節(jié)時人們“以朱索五色為門戶飾，以除惡氣。”《風(fēng)俗通義》說“五月五日續(xù)命縷，俗說以益入命。”“五月五日以五彩絲系臂者……令人不病瘟?！庇州d端陽節(jié)前用菰蘆葉裹粘米，以淳濃汁煮熟，節(jié)日食用，有一定的食療作用。端陽節(jié)有關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容，隨著歷史的發(fā)展，日益豐富，科學(xué)成分也更充實(shí)。
七夕在漢代有登樓曬衣之俗，后來增添了乞壽等內(nèi)容，《風(fēng)俗通義》記載：“八月一日是六神日，以露水調(diào)朱砂蘸小指，宜點(diǎn)灸去百病。”中秋節(jié)包含具有浪漫色彩的醫(yī)藥民俗?！痘茨献?覽冥訓(xùn)》說，帝羿向西王母求得不死藥，而帝羿之妻嫦娥竊食后成仙奔月宮，變成了蟾蜍。漢代人認(rèn)為月中玉兔、蟾蜍、桂樹，皆與醫(yī)藥文化有聯(lián)系，《樂府詩集.相和歌辭.董逃行》中有“采取神藥若木端，白兔長跪搗藥蝦蟆丸”之句。
九月九日為重陽節(jié)。據(jù)《西京雜記》所載：漢初，宮中有“佩茱萸、食蓬餌、飲菊華酒”的習(xí)俗，據(jù)說是為了長壽。重陽所用的菊花、茱萸和酒，都有嚴(yán)格的制作要求?！讹L(fēng)土記》認(rèn)為，俗尚九月九日謂之上九，茱萸到此日成熟，氣烈色赤，爭折其房以插頭，云辟惡氣，而御初寒，又說：九月九日采菊花……久服令人不老，《西京雜記》載：菊花舒時并采莖葉，雜黍米釀之，至來年九月九日如熟就飲焉，謂之菊花酒。
九月九日登高的習(xí)俗也盛于漢代，《西京雜記》：“三月上巳，九月重陽，士女游戲，就此祓禊登高?！焙笕擞譃檫@一風(fēng)俗染上神話色彩?！独m(xù)齊諧記》說，東漢汝南（今河南上蔡西南）的桓景，隨費(fèi)長房學(xué)道術(shù)多年。有一天費(fèi)長房告訴桓景，九月九日這天，你家中有大災(zāi)，可速回家，讓全家人各做一個裝茱萸的絳袋系有手臂，登高飲菊花酒，可消災(zāi)難。恒景依其囑，全家人得以免于疫病。曲折地反映了人們冀望避瘟疫、求健康的殷切心愿。
漢代人在春節(jié)前，按風(fēng)俗要舉行一系列有關(guān)驅(qū)疫活動。據(jù)《論衡》、《風(fēng)俗通義》等書記載，漢代人防病驅(qū)疫意識非常強(qiáng)烈，把那些使人致病的隱匿性病因常當(dāng)作病魔、害鬼——如相傳顓頊的三個兒即“瘧鬼”、“魍魎”、“小鬼”，他們都怕具有神力的方相氏，漢代聲勢浩大的臘月驅(qū)疫活動中，大灘風(fēng)俗最為壯觀，方相氏是這種舞中的重要角色?！逗鬂h書.禮以志》、張衡的《東京賦》對此都有記載。它反映了人們用自己的聲威戰(zhàn)勝疫疾的豪壯氣慨。
秦漢時期，由于戰(zhàn)爭、疫病等原因，人口增長速度慢，所以對兒童和婦女及其生育比較重視，這也是受秦趙等地遺風(fēng)的影響，醫(yī)生治病大抵也要注意這些，《禮記.曲禮上》記載：“入境而問禁，入國而問俗，入門而問諱。”反映當(dāng)時重視風(fēng)俗的情況。漢代尊老之風(fēng)很濃，如“仲秋之月，案戶比民，年七十者授以玉仗，八十、九十禮有加，賜玉杖長尺，端以鳩鳥為飾，鳩者不噎鳥也，欲老人不噎?！保ā逗鬂h書.禮儀志》）在出土的漢代玉杖實(shí)物、漢畫象磚、石刻中常能發(fā)現(xiàn)。賜鳩杖作為尊老的一種象征，有其含意，古人認(rèn)為“鳩肉，明目，多食益氣，助陰陽，久病虛損人食之補(bǔ)氣，食之令人不噎?！薄肮爬现俅毫_氏獻(xiàn)鳩鳥以養(yǎng)國老，仲秋授年老者以鳩杖。云鳩性不噎，食之且復(fù)助氣也?！保ā侗静菥V目.禽部》卷19）這種敬老風(fēng)俗到東漢時更盛。甘肅武威東漢一醫(yī)家墓出土《治百病方》的同時，即有一鳩杖，與此同時還有厚葬的時尚。
二、思想風(fēng)俗與醫(yī)事活動
秦代以法冶國，在醫(yī)藥衛(wèi)生方面也是如此。據(jù)云夢秦簡記載，凡外來賓客入城，對其車上的衡軛要用火熏燎，以防馬身上未被消滅的寄主蟲等附著在衡軛和駕馬的皮帶上。用火熏燎的風(fēng)俗是歷史上延續(xù)最久的風(fēng)俗之一，用這種方法除有防蟲害作用外，對一些細(xì)菌和病毒也有殺滅作用，帶有防疫性質(zhì)，對于麻風(fēng)病，秦人已不認(rèn)為是命中注定，而是早發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格管理，地方官吏知有可能患麻風(fēng)病者，即送官府由專人檢查。采取隔離措施，對麻風(fēng)病人死囚，采取活埋和淹死的辦法，這在當(dāng)時在一定程度上對防止麻風(fēng)病，有其積極意義。
《呂氏春秋》和《淮南子》，表現(xiàn)出道家與醫(yī)學(xué)的密切聯(lián)系?！痘茨献印分袑?a href="/w/%E5%85%BB%E7%94%9F" title="養(yǎng)生">養(yǎng)生導(dǎo)引、煉丹、藥物等多有研究，道家思想至《周易參同契》出現(xiàn)了又一個嬗變，更將研究的目標(biāo)放在醫(yī)藥和人體的深層文化問題上。
從漢武帝以后，儒家思想占據(jù)了統(tǒng)治地位，對醫(yī)藥文化的發(fā)展同樣產(chǎn)生了深刻影響。儒學(xué)的倫常原則，濟(jì)世利天下的入世理想，在醫(yī)藥實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保健自身。有些儒士棄儒從醫(yī)，既擴(kuò)大了醫(yī)生的隊伍，提高了醫(yī)生隊伍的文化素質(zhì)，對醫(yī)術(shù)和醫(yī)德的發(fā)展都有促進(jìn)作用。在儒學(xué)思想的影響下，對病人的護(hù)理上也體現(xiàn)出君親有疾，臣子須精心侍候。但孝道中的提倡：“身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷”的傾向，則導(dǎo)致對解剖學(xué)發(fā)展的阻礙，而儒學(xué)重人事遠(yuǎn)鬼神的觀點(diǎn)，對促進(jìn)醫(yī)藥學(xué)科學(xué)化、沖刷宗教神學(xué)的滲透起著積極作用。
秦漢時方仙道的影響較深，秦代的茅蒙，漢代的張良習(xí)服食辟谷、王仲都修煉御寒暑功夫，多有神秘色彩，東漢道教興起后，為了在民間發(fā)展教徒，也多采用醫(yī)藥作為手段。《太平經(jīng)》中對煉氣、眼藥、針灸等也有記述，大量吸收醫(yī)藥知識為宗教活動服務(wù)。
秦漢時期的具有唯物主義思想的學(xué)者及其學(xué)派，對于破除神仙宗教的迷霧，正風(fēng)俗、美教化、促進(jìn)科學(xué)文化事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了良好作用，漢初陸賈指出：“人不能懷仁行義，分別纖微，忖度天地，乃苦身勞形。入深山，求神仙，棄二親，捐骨肉，絕五谷，廢詩書。背天地之寶，求不死之道，非所以通行防非者也?！睎|漢時王充，在《論衡》中有多篇論及天人關(guān)系、神形關(guān)系、醫(yī)藥史事、衛(wèi)生保健、疾病防冶，以及改變不良衛(wèi)生時尚等等，在王充所處的時代，宗教意識泛濫，僅漢光武帝二年（公元26年）“初制效兆于洛陽城南”時，所祠諸神多達(dá)1514種，至漢章帝時這種風(fēng)氣更盛，在這樣的文化氛圍中，王充力匡時敝，批判神仙說、骨相說、以及感生巫術(shù)、迷信禁忌、不求實(shí)際的擇時擇地等，闡述富有哲理而又科學(xué)的醫(yī)學(xué)見解，認(rèn)為人壽命的長短與稟氣薄厚有關(guān)，并非命定。“稱赤松、王喬好道為仙，度世不死，是以虛也。”“圖仙人之形，體生毛，臂變?yōu)橐恚杏谠疲瑒t年增灸，千歲不死，此虛圖也。”
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