中醫眼科學/胞輪振跳
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胞瞼不自主地搐惕困動的病癥稱為胞輪振跳。又名睥輪振跳（《證治準繩，雜病.七竅門》）。俗稱眼皮跳或眼眉跳。本節討論的是嚴重的、久跳不止的眼皮跳，類似肌纖維顫抽現象。也包括面神經痙攣所致的眼瞼抽搐。
［病因病機］
一、久病過勞等損傷心脾，心脾兩虛，筋肉失養而困動。
［臨床表現］
上胞或下瞼跳動，時疏時頻，不能自控。一般過勞、久視、睡眠不足時，則跳動更加頻繁，休息之后癥狀可以減輕或消失。若胞瞼跳動時，連同半側面部肌肉及眉毛、口角皆困動者，日久不愈，恐有喁偏之變。
［診斷依據］
一、上胞或下瞼不自主地牽拽跳動，或及眉際、面頰，不能隨意控制。
二、胞瞼皮膚正常，無赤痛，眼外觀端好。
［鑒別診斷］
本病應與目創相鑒別。本病是眼瞼及顏面皮膚頻頻振跳；而目割是以眼瞼頻頻眨動為主要癥狀。
［辨證論治］
本病輕者或偶爾發生者，不必治療，可以自愈。若跳動過頻，久跳不止者則須治療。
一、內治
（一）心脾血虛
［主證］胞瞼振跳，時疏時頻，勞累時重。兼心煩失眠，怔仲健忘，食少體倦。
［證候分析］心脾血虛，血不養筋，筋肉拘攣目困，勞累后氣血虧耗，故困動加重。心血虛而虛火上擾，故心煩失眠。血不養心則怔忡健忘。脾虛食少則體倦。
［治法］補養心脾。
［方藥］歸脾湯加減。用本方使心脾得補而氣旺血生，筋肉得血所養則困動自止，諸癥可消。
（二）血虛生風
［主證］胞瞼振跳不休，或與眉、額、面、口角相引，不能自控。
［證候分析］肝脾氣血虧虛，血虛生風，虛風上擾頭面，故胞瞼、眉毛、面頰、口角皆困動不休。
［方藥］當歸活血飲加減。原方用當歸身、川芎、熟地黃、白芍養血柔肝為主，生黃芪益氣以養血，防風、薄荷、羌活疏散外風。用于本證可去薄荷、羌活、防風，加僵蠶、天麻、鉤藤、全蝎、蜈蚣以平熄內風。
二、針刺療法可用攢竹、承泣、四白、絲竹空、風池、地倉、頰車、足三里、昆侖等穴。
［轉歸預后］
由過勞引起者，一般經休息或治療后可以消除。若屬面神經痙攣則應積極治療，否則可以發生喁偏。
［文獻摘要］
一、《審視瑤函.睥輪振跳》：“此癥謂目睥不待人之開合，而自牽拽振跳出。乃氣分之病，屬肝脾二經絡之患。人皆呼為風，殊不知血虛而氣不知順，非純風也。”
二、《目經大成.目》：“此癥謂目瞼不待人之開合，而自牽拽振跳也。蓋足太陰厥陰營衛不調，不調則郁，久郁生風，久風變熱而致。”
參看
 上胞下垂 | 瞼內結石  |
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