中醫(yī)養(yǎng)生/室內(nèi)環(huán)境與健康
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住宅是人們生活環(huán)境的重要組成部分，是人們?yōu)榱顺浞掷米匀画h(huán)境中的有利因素，防止不良影響而創(chuàng)造的日常生活室內(nèi)環(huán)境。
室內(nèi)環(huán)境對人體的作用一般是長期的、慢性的，不易在較短時間內(nèi)明顯表現(xiàn)出來，一些環(huán)填因素又常同時綜合作用于人體。因此，它與居民健康的關(guān)系是復(fù)雜的。良好的室內(nèi)環(huán)境可提高機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能，增強(qiáng)抵抗力，降低患病率和死亡率；反之，低劣的室內(nèi)環(huán)境對人形成一種惡性刺激，使居民健康水平下降。
一、理想的居室環(huán)境
（一）居室結(jié)構(gòu)
居民的住宅和平面配置要適當(dāng)。一般說，每戶住宅應(yīng)有自己獨(dú)立的成套房間，包括主室和輔室。主室為一個起居室和適當(dāng)數(shù)目的臥室；輔室是主室以外的其他房間，包括廚房、廁所、浴室、貯藏室以及過道、陽臺等室外設(shè)施。主室應(yīng)與其他房間充分隔開，以免受其不良影響，并且應(yīng)有直接采光。臥室應(yīng)配置在最好的朝向。
對居室面積的要求是寬敞適中。《呂氏春秋.重已》說：“室大則多陰，臺高則多陽。多陰則蹶，多陽則痿，此陰陽不適之患也”。即是說，居室不宜太高大，也不宜太低小，否則陰陽各有偏頗，會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。從現(xiàn)代衛(wèi)生學(xué)的要求，正常居室面積為15m2左右，城市住房每人均6～9m2，農(nóng)村8～12m2為宜。居室凈高為2.6～2.8m，炎熱地區(qū)可稍高，寒冷省份可略低一些。
居室進(jìn)深是指開設(shè)窗戶的外墻內(nèi)表面至對面墻壁內(nèi)表面的距離。它與采光和換氣有關(guān)，通常一側(cè)有窗的房間，進(jìn)深不宜超過從地面到窗上緣的2～2.5倍；兩側(cè)開窗者，進(jìn)深可增加到這個高度的4～5倍。另外，居室進(jìn)深與居室寬度之比，不宜大于2比1，最好是3比2，以便于室內(nèi)家具的布置。
室內(nèi)微小氣候是指室內(nèi)由于圍爐結(jié)構(gòu)（墻、屋頂、地板、門窗等）的作用，形成的與室外不同的室內(nèi)氣候。它主要由氣溫、氣濕、氣流和熱輻射（周圍物體表面溫度）四種氣象因素組成。這四種氣象因素綜合作用于人體，直接作用是影響人體的體溫調(diào)節(jié)。
居室內(nèi)的微小氣候要能保證機(jī)體的遵生八箋》說：“吾所居座，前簾后屏，太明即下簾以和其內(nèi)映，太暗即卷簾以通其外耀。內(nèi)以安心，外以安目。心目皆安，則身安矣”。
室內(nèi)光照包括自然光線（日照）和人工光線的照明。室內(nèi)日照指通過門窗進(jìn)入室內(nèi)的直接陽光照射。陽光中的紫外線有抗佝僂病，提高免疫力，殺菌消炎等作用。一層清潔的窗玻璃可透過波長為318～320nm以上的紫外線。但有60％～65％的紫外線量被玻璃反射和吸收；且隨陽光射入室內(nèi)深度的加大，紫外線量也逐漸減少，距窗口4m處，僅為室內(nèi)紫外線量的1/50～1/60，即使這樣，其中的直射光和散射光仍有一定殺菌和抗佝僂病作用。
為保證室內(nèi)有適宜光照，一般認(rèn)為，北方較冷的地區(qū)冬季南向居室，每天至少應(yīng)有3小時日照，其他朝向的居室還需多些。夏季則應(yīng)盡量減少日照，防止室溫過高。
夜間或白天自然光線不足時，要利用人工光線照明。人工照明要保證照度足夠、穩(wěn)定、分布均勻，避免刺眼，光源組成接近日光以及防止過熱和空氣污染等。
（四）居室通風(fēng)
居室的自然通風(fēng)可保證房間內(nèi)的空氣清潔，排除室內(nèi)的濕熱穢濁之氣，加強(qiáng)蒸發(fā)散熱，改善人們的工作休息環(huán)境。因此，廚房和廁所應(yīng)有良好通風(fēng)；夏季炎熱地區(qū)應(yīng)使主室內(nèi)形成穿堂風(fēng)。外廊式住宅（一側(cè)為房間，另一側(cè)為開放式走廊）的外廊，除能起到陽臺和避陽作用外，較容易形成穿堂風(fēng)，適合于炎熱地區(qū)。
二、不良的室內(nèi)環(huán)境
（一）潮濕陰暗
當(dāng)微小氣候變化超出一定范圍，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)長期處于緊張狀態(tài)，就會影響人體生理功能，降低抵抗力、增加患病率。如人們長期居住在寒冷潮濕房間里，易患感冒、凍瘡、風(fēng)濕病和心血管系統(tǒng)疾病。尤其對老年人，室溫更為重要，老人體內(nèi)產(chǎn)熱少，體溫調(diào)節(jié)功能差，對外界溫度變化不敏感。有時室溫相當(dāng)?shù)停先烁杏X不到，當(dāng)體溫降至35℃以下時，就會產(chǎn)生“老年低體溫癥”，表現(xiàn)血壓下降，心跳過緩或心律不齊，甚至意識障礙，頸項(xiàng)強(qiáng)直。而在高溫多濕環(huán)境里，人會感到悶熱難耐，疲倦無力、工作效率下降，容易中暑乃至死亡。另外，如居室光線陰暗，視力調(diào)節(jié)緊張，可引起近視，紫外線照射不足，將影響兒童發(fā)育，使佝僂病增加。
（二）空氣污濁
人們大部分時間在室內(nèi)度過。據(jù)有關(guān)部門監(jiān)測，室內(nèi)空氣污染比室外更嚴(yán)重。就一天時間分析，早晚尤甚；從超標(biāo)幅度來看，平房污染最重，樓房次之，辦公室最輕。
室內(nèi)空氣污染的來源主要有六：
1、人的呼吸過程可使室內(nèi)空氣中氧含量減少，二氧化碳和水分含量增多。
2、人體皮膚、衣履、被褥及物品，能發(fā)散出各種不良?xì)怏w與碎屑等。
3、人們談話、咳嗽、噴嚏以及生活活動。能將上呼吸道的微生物和地面、墻面上的微生物及灰塵播散到空氣中。
4、使用煤爐、煤氣或石油汽化氣灶以及生物燃料（木頭、秸桿、稻殼等）做飯、取暖時，燃料燃燒產(chǎn)生有害氣體，如二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳和懸浮顆粒物。
5、吸煙時產(chǎn)生的煙氣中含有多種有害物，主要有一氧化碳、尼古丁、致癌性多環(huán)芳烴。
6、室外污染空氣進(jìn)入室內(nèi)時，將其所含的各種污染物帶入室內(nèi)。
室內(nèi)空氣污染對人體身心健康危害嚴(yán)重，當(dāng)二氧化碳的含量達(dá)0.07％時，敏感者就會感到不舒服；當(dāng)二氧化碳含量達(dá)0.1％時，空氣中的其它性狀開始惡化，出現(xiàn)顯著的不良?xì)馕叮藗儠^普通地感到不愉悅。空氣中有大量微生物和煙塵的污染時，可致呼吸道疾病傳播機(jī)會增加、甚至引起肺癌。
三、預(yù)防保健措施
（一）改良房屋結(jié)構(gòu)
為了保障人體健康，我國人民經(jīng)過長期生活實(shí)踐，在居室改良上積累了一套豐富的經(jīng)驗(yàn)和行之有效的方法。如北方冬季長，為使居室溫暖舒適，常設(shè)斗門、加厚墻壁、雙層窗戶、室內(nèi)用門簾、屏風(fēng)。壁氈、布幔等保暖。南方夏季炎熱多雨，住房常采用通風(fēng)閣樓坡屋頂，雙層瓦通風(fēng)屋頂，屋檐較寬闊。有的屋頂還設(shè)有一可開關(guān)的天窗，根據(jù)需要調(diào)節(jié)室內(nèi)采光，保證室內(nèi)通風(fēng)、清爽、干燥。另外，采用內(nèi)含空氣的雙層墻和浮筑樓板，也可減少噪聲的傳播。
（二）搞好自然通風(fēng)
居室內(nèi)的自然通風(fēng)主要取決于門窗的合理開設(shè)和人們的生活習(xí)慣。我國北方冬季為抵御寒風(fēng)，都緊閉門窗，室內(nèi)污染物負(fù)荷較高，應(yīng)注意每天定期開窗換氣，住室內(nèi)空氣經(jīng)常對流暢通，可減輕污染程度。而且，自然通風(fēng)比空調(diào)機(jī)，電風(fēng)扇效果好，風(fēng)速柔和，風(fēng)向較彌漫，人體易于適應(yīng)，不會形成二次污染（如空調(diào)機(jī)的噪聲等）。
（三）防治室內(nèi)污染
廚房是室內(nèi)空氣的主要污染源。因此，除保證自然通風(fēng)外，還可采取一些簡便易行的措施。如在煤氣灶上安裝吸風(fēng)罩，做飯時先打開窗戶，關(guān)好居室的門；點(diǎn)煤氣時，先劃火柴后打開關(guān)；煎炒時不要油溫太高；不要在廚房內(nèi)看書或就餐；用完煤氣后，要把廚房的總開關(guān)關(guān)緊，并經(jīng)常檢查是否有漏氣的地方等等。
居室內(nèi)、辦公室內(nèi)不得吸煙；不要高聲說話；盡量旋低錄音機(jī)、電視機(jī)的音量；輕手關(guān)門、輕聲走路，以保持室內(nèi)清潔、安靜。
另外，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，定期消毒，對防治污染也至關(guān)重要。
（四）美化居室環(huán)境
居室的美化要根據(jù)房間的使用性質(zhì)、空間大小、光照程度、家俱陳設(shè)以及個人興趣愛好等，因地制宜進(jìn)行安排，只要布局得當(dāng)，相互協(xié)調(diào)，就會給人以美的感受。
色彩是室內(nèi)空間的精神，室內(nèi)的視覺、氣質(zhì)、格調(diào)主要由色彩語言來表現(xiàn)。從人的心理和生理需求來說，室內(nèi)色彩應(yīng)令人感到親切、舒適，明快。一般講，淺黃、乳白色可增加房間的亮度，使房間顯得寬敞、給人以莊重、典雅感；嫩綠、淺藍(lán)色顯得溫柔、恬靜，使人產(chǎn)生安謐、幽美感。向陽房間光線充足，家俱色彩可選擇淺藍(lán)、灰綠等中性偏冷的色彩；背陰房間光線較暗，家俱色彩也較深的，墻面色彩可選擇奶白、米黃等偏溫和者。餐廳漆成橙黃色，可刺激食欲；書房采用淺綠格調(diào)，有利緩解視力疲勞；廚房、衛(wèi)生間可用白色或灰色，使環(huán)境的光線更加諧和。
室內(nèi)布置要根據(jù)人們在室內(nèi)的活動方式而定。客廳和餐廳的陳設(shè)以“動態(tài)”為主，書房和臥室以“靜態(tài)”為主。客廳是待客處，要盡且保持寬敞、空間感強(qiáng)。擺設(shè)的花木以藝術(shù)觀賞為主，選一些枝葉繁茂的綠色植物，如萬年青、君子蘭、龜背竹等，可使整個客廳顯得雅致大方。書房是讀書學(xué)習(xí)的地方，陳設(shè)布置應(yīng)從有利于學(xué)習(xí)著眼。如《遵生八箋》說：“書齋宜明靜，不可太敞。明靜可爽心神，宏敞則傷目力”，窗欞四壁可種些碧蘿、劍蘭，擺點(diǎn)松、竹盆景，使書齋“青蔥郁然”；“近窗處，蓄金鯽五、七頭，以觀天機(jī)活潑”，這又體現(xiàn)了靜中有動的布局特色。臥室的陳設(shè)應(yīng)令人寧靜舒適。床鋪的安置不宜正對臥室門，因房門一開就見到床，私密性不佳；且風(fēng)從門外直接吹到身上，容易著涼、生病。若窗口開得太低，床頭也不宜正對窗口，理由同前。臥室墻上可設(shè)置一些軟枝低垂的觀葉植物，如吊蘭，增加靜謐感。
（五）香味凈化空氣
焚香原本是一項(xiàng)祛穢濁氣味，抑制毒害的衛(wèi)生措施，在我國有悠久歷史。香的種類很多，一般采用各種芳香植物或驅(qū)蚊藥物及香料精制而成，有的還加入各種中藥。居室內(nèi)焚香，可清潔辟穢、殺蟲解毒，還可清心怡情。如霉雨季節(jié)在室內(nèi)焚香可驅(qū)除霉腐氣味、凈化空氣；對儲藏食品的居室用藥香薰一薰，實(shí)際上是對食品中的致病菌進(jìn)行一次“掃除”；學(xué)習(xí)工作時點(diǎn)燃一支衛(wèi)生香，則有清心開竅、活躍思維、振奮精神的功效。但室內(nèi)焚香不宜過多，特別通風(fēng)不良或有病人在臥的房間。一般每次點(diǎn)燃一支衛(wèi)生香即可，以防化學(xué)香精的煙霧中毒。
另外，室內(nèi)通風(fēng)不暢時，常有碳酸氣等怪味，可在燈泡上滴幾滴香水或花露水，遇熱后慢慢散發(fā)香味，室內(nèi)就會陣陣清香撲鼻。
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