性腺間質(zhì)腫瘤（Sex cord-gonadal stromal tumour）或稱(chēng)性索基質(zhì)腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤（sex cord-stromal tumour），是一類(lèi)病發(fā)于卵巢或睪丸間質(zhì)部分的腫瘤，它包含顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞和纖維細(xì)胞。這種疾病占卵巢癌的8%，不到睪丸癌的5%。對(duì)這種腫瘤的精確診斷只能依賴(lài)活檢，并常為惡性腫瘤，在絕經(jīng)婦女中常見(jiàn)到實(shí)體卵巢腫瘤。
對(duì)男性而言，此類(lèi)腫瘤非常罕見(jiàn)，遠(yuǎn)少于睪丸生殖細(xì)胞瘤[1]；對(duì)女性而言，也稍少于卵巢生殖細(xì)胞瘤。
類(lèi)型
腫瘤會(huì)因?yàn)槠浔憩F(xiàn)和細(xì)胞組成，而具備不同特征：
盡管性格差異導(dǎo)致不同的器官組織，但是一類(lèi)腫瘤仍然可以病發(fā)于另一性別患者身上。因此，根據(jù)特定的組織學(xué)分析，這類(lèi)腫瘤可能會(huì)導(dǎo)致女性的男性化或男性的女性化。
- 卵巢顆粒細(xì)胞瘤，由顆粒細(xì)胞組成并常見(jiàn)于卵巢。20%的女性患者均為惡性轉(zhuǎn)移腫瘤。病發(fā)年齡為50-55歲，并伴有絕經(jīng)期后陰道留學(xué)。一類(lèi)相似但是不同的腫瘤“青少年卵巢顆粒細(xì)胞瘤”則病發(fā)于前月經(jīng)期的女性，并伴有性早熟特征。對(duì)這兩類(lèi)人群中，陰道留學(xué)是因?yàn)槟[瘤自身的雌性激素分泌有關(guān)。 對(duì)于老年婦女而言，通常采取子宮切除術(shù)并同時(shí)切除雙側(cè)卵巢。對(duì)青少女患者，如果沒(méi)有發(fā)生惡性癌癥轉(zhuǎn)移，則采取保留生育功能的手術(shù)。
- 支持細(xì)胞瘤，由支持細(xì)胞組成，并常見(jiàn)于睪丸；這類(lèi)腫瘤病發(fā)于男性或女性患者。
- 泡膜細(xì)胞瘤由卵泡膜組成，通常病發(fā)于卵巢濾泡，腫瘤通常是原發(fā)性且單側(cè)的。它通常分泌雄性激素，女性患者從而常會(huì)顯出多毛癥或男性化特征。
- 間質(zhì)細(xì)胞瘤，由間質(zhì)細(xì)胞組成，通常病發(fā)于睪丸，并分泌雄性激素。
- 支持間質(zhì)細(xì)胞瘤，由支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞組成，盡管這兩類(lèi)細(xì)胞常見(jiàn)于睪丸中，但這種腫瘤也可能發(fā)生于女性卵巢中。
- 兩性母細(xì)胞瘤，是一類(lèi)非常罕見(jiàn)的腫瘤，病發(fā)于卵巢和睪丸中。通常它由成熟顆粒細(xì)胞和支持細(xì)胞組成[2][3]；但也有分析聲稱(chēng)含有未成熟顆粒細(xì)胞[4]。它通常見(jiàn)于卵巢中，而在睪丸的情況則非常罕見(jiàn)[5]。由于案例非常罕見(jiàn)，對(duì)其惡性趨勢(shì)的研究仍然未知。
- 性腺腫瘤伴有環(huán)形小管，這類(lèi)非常罕見(jiàn)的腫瘤可能與黑斑息肉病或其他的疾病有關(guān)。
相關(guān)
參考
- ↑ Sajadi, Kamran P.; Dalton, Rory R.; Brown, James A.. [http//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2612754/ Sex Cord-Gonadal Stromal Tumor of the Rete Testis]. Advances in Urology. 2009, 2009: 1. doi:10.1155/2009/624173. PMID 19125206. PMC 2612754.
- ↑ Chivukula, Mamatha; Hunt, Jennifer; Carter, Gloria; Kelley, Joseph; Patel, Minita; Kanbour-Shakir, Amal. Recurrent Gynandroblastoma of Ovary-A Case Report. International Journal of Gynecological Pathology. 2007, 26 (1): 30–3. doi:10.1097/01.pgp.0000225387.48868.39. PMID 17197894.
- ↑ Lima?em, F; Lahmar, A; Ben Fadhel, C; Bouraoui, S; M'zabi-Regaya, S. Gynandroblastoma. Report of an unusual ovarian tumour and literature review. Pathologica. 2008, 100 (1): 13–7. PMID 18686520.
- ↑ Broshears, John R.; Roth, Lawrence M.. Gynandroblastoma with Elements Resembling Juvenile Granulosa Cell Tumor. International Journal of Gynecological Pathology. 1997, 16 (4): 387–91. doi:10.1097/00004347-199710000-00016. PMID 9421080.
- ↑ Antunes, L; Ounnoughene-Piet, M; Hennequin, V; Maury, F; Lemelle, J-L; Labouyrie, E; Plenat, F. Gynandroblastoma of the testis in an infant: a morphological, immunohistochemical and in-situ hybridization report. Histopathology. 2002, 40 (4): 395–7. doi:10.1046/j.1365-2559.2002.t01-2-01299.x. PMID 11943029.
參考來(lái)源
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