下肢呈剪刀步態(tài)
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下肢呈剪刀步態(tài)是腦癱痙攣性雙側(cè)下肢癱的臨床表現(xiàn)。剪刀步態(tài)是由于雙下肢肌張力增高，尤以伸肌肉內(nèi)張力增高明顯，移步時(shí)下肢內(nèi)收過(guò)度，兩腿交叉呈剪刀狀。
目錄 |
下肢呈剪刀步態(tài)的原因
下肢呈剪刀步態(tài)的診斷
診斷： 主要癥狀：不能獨(dú)自站立和行走，雙下肢肌緊張，家長(zhǎng)扶持站立，雙下肢呈剪刀步態(tài)，雙髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)跖屈，雙足馬蹄內(nèi)翻畸形，足尖著地行走。
下肢呈剪刀步態(tài)的鑒別診斷
下肢呈剪刀步態(tài)的鑒別診斷：
1、偏癱步態(tài)：步行時(shí)病側(cè)上肢屈曲，擺動(dòng)消失，大腿與小腿 均伸直，腳向外甩呈畫圓弧狀，所以又稱畫圈步態(tài)，見于中風(fēng)后遺病。
2、慌張步態(tài)：身體前傾，起步慢，后漸快，越走越快難以“急剎車”，其狀慌慌張張，見于帕金森氏病。
3、醉漢步態(tài)：抬腳緩慢，落地如跺腳，上肢前后搖晃，步態(tài)欠穩(wěn)不能走直線似喝醉酒狀，見于小腦腫瘤、炎癥和迷路疾病等。
4、鴨行步態(tài)：行走時(shí)挺腰凸肚，臀部左右搖擺如鴨行狀，是 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)，也可見于佝僂病、先天性髖關(guān)節(jié)脫位。
5、跨越步態(tài)：行走時(shí)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)提得過(guò)高以避免足趾碰 地面，見于腓總神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)麻痹、多發(fā)性 神經(jīng)炎病人。
6、公雞步態(tài)：站立時(shí)兩大腿靠近，小腿略分開，雙足似足尖站立，行走時(shí)像跳芭蕾舞樣呈足尖步行，多見于脊髓病變，如炎癥、截癱等。
診斷： 主要癥狀：不能獨(dú)自站立和行走，雙下肢肌緊張，家長(zhǎng)扶持站立，雙下肢呈剪刀步態(tài)，雙髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)跖屈，雙足馬蹄內(nèi)翻畸形，足尖著地行走。
下肢呈剪刀步態(tài)的治療和預(yù)防方法
預(yù)防： 對(duì)動(dòng)態(tài)性肌痙攣，采用肌內(nèi)肌腱切斷或肌筋膜切斷;對(duì)靜態(tài)性肌痙攣行肌腱滑動(dòng)延長(zhǎng)，脛前肌腱劈開外側(cè)1/2移位。然后用自制外固定器矯形固定，保持膝關(guān)節(jié)伸直，雙踝、足中立位，雙下肢外展30°，6周后去除外固定康復(fù)訓(xùn)練。
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