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Alagille綜合征

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Alagille綜合征又稱先天性肝內(nèi)膽管發(fā)育不良征,動(dòng)脈-肝臟發(fā)育不良綜合征;Watson-Alagille綜合征;Alagille綜合征。  

目錄

診斷

根據(jù)典型癥狀及肝活檢才能確診。具有下列三項(xiàng)或三項(xiàng)以上者方可診斷為本病: 1.肝內(nèi)膽管發(fā)育不全。

2.周圍肺動(dòng)脈狹窄

3.典型的面部特征。

4.脊柱前弓分裂。

5.直系親屬中有一人以上患Alagille綜合征。  

治療措施

無特殊療法,可給予消膽胺中藥,以治療膽汁淤積,并補(bǔ)充脂溶性維生素。  

病理改變

先天性肝內(nèi)膽管發(fā)育不良癥,表現(xiàn)為肝臟明顯腫大,顯微鏡下大多數(shù)門管區(qū)膽管,有時(shí)可見發(fā)育不良的膽管,多無明顯管腔,伴有明顯的淤膽現(xiàn)象和門管區(qū)輕度纖維化睪丸可見間質(zhì)纖維化等。  

臨床表現(xiàn)

男女均可發(fā)病,在出生后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生輕度黃疸肝內(nèi)膽汁淤積為本病的主要特征;嚴(yán)重瘙癢,血膽固醇高達(dá)50.8mmol/L,堿性磷酸酶升高谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常;前額突出,眼與鼻的距離大,下頦小而尖;肺動(dòng)脈瓣可聞及收縮期雜音脊椎前弓裂開,不融合,無脊柱側(cè)突,有程度不等的智力發(fā)育遲緩;可有睪丸發(fā)育不良。  

鑒別診斷

本征應(yīng)與嬰幼兒期其它膽汁淤積性疾病相鑒別。

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