麻黃附子細(xì)辛湯
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方名：麻黃附子細(xì)辛湯（發(fā)表之劑）
總結(jié)：少陰表證
編號：006
歸經(jīng)：足少陰藥也。
方義：太陽證發(fā)熱，脈當(dāng)浮，今反沉；少陰證脈沉，當(dāng)無熱，故曰反也。熱為邪在表，當(dāng)汗，脈沉屬陰，又當(dāng)溫，故以附子溫少陰之經(jīng)，以麻黃散太陽之寒而發(fā)汗，以細(xì)辛腎經(jīng)表藥，聯(lián)屬其間，是汗劑之重者。
變化方：本方去細(xì)辛，加甘草，名麻黃附子甘草湯，治少陰病得之二、三日，無證者當(dāng)微發(fā)汗。
煎服法：先煮麻黃去沫，內(nèi)諸藥煎。
麻黃附子細(xì)辛湯
治少陰病始得之，反發(fā)熱脈沉，二三日無里證者。
【組成】麻黃一兩 附子一枚炮 細(xì)辛二兩 熱微者，以甘草易細(xì)辛微發(fā)汗。以上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【集注】柯琴曰：少陰主里，應(yīng)無表證，病發(fā)于陰，應(yīng)有表寒，今少陰始受寒邪而反發(fā)熱，是有少陰之里，而兼有太陽之表也，太陽之表脈應(yīng)不沉，今脈沉者，是有太陽之證而見少陰之脈也，故身雖熱而脈則沉也，所以太陽病而脈反沉，便用四逆以急救其里，此少陰病而表反熱，便于表劑中加附子以預(yù)固其里，夫發(fā)熱無汗，太陽之表不得不開，沉為在里，少陰之樞又不得不固，設(shè)用麻黃開腠理，細(xì)辛散浮熱，而無附子以固元陽，則少陰之津液越出太陽之微陽外亡，去生便遠(yuǎn)，惟附子與麻黃并用，則寒邪雖散而陽不亡，此里病及表，脈沉而當(dāng)發(fā)汗者，與病在表，脈浮而發(fā)汗者徑庭也，若表微熱，則受寒亦輕，故以甘草易細(xì)辛而微發(fā)其汗，甘以緩之，與辛以散之者，又少間矣。
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