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骨科學/手部骨關節及韌帶

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骨科學

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橈腕關節橈骨、舟狀骨、月狀肌及三角軟骨盤構成,尺骨不直接參加,橈腕關節是個球窩關節,能作多軸向運動。

腕掌關節中以拇指的最重要,由大多角骨與第一掌骨基部構成,是鞍形關節,關節囊較松弛,可作拇指屈、伸、內收和外展,是拇指對掌一外展運動的主要關節。

掌指關節掌骨頭近節指骨基部構成。拇指的掌骨頭較扁平,動度不及其它掌指關節大。每個掌指關節由側副韌帶掌側韌帶加強。兩側的側副韌帶由近背側斜向遠掌側走行。關節屈指曲時韌帶繃緊,關節較穩定,伸直時韌帶松弛。伸指位固定可引起韌帶攣縮致屈曲受限,故手部外傷時應屈曲位固定。指間關節只作屈伸運動,兩側也有副韌帶加強。結構與掌指關節相同。掌指關節是手指運動的主要關節,伸直位或過伸位強直時,雖指間關節屈伸正常,也難以與拇指捏握,功能嚴重受限。若能屈曲到35°~45°則可發揮指間關節作用,手功能大大改善。

32 手部神經 | 開放性手部損傷的處理 32
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