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血府逐瘀湯

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【來源】《醫林改錯》卷上。

【組成】當歸 生地各9克 桃仁12克 紅花9克 枳殼 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗4.5克 川芎4.5克 牛膝10克

【用法】水煎服。

【功用】活血祛瘀行氣止痛。

主要適應病癥神經精神系統病癥:如頭痛、偏頭痛三叉神經痛神經衰弱綜合征、腦外傷后遺癥、腦水腫腦血管病、癲癇、腦囊蟲、腦積水腦動脈硬化眩暈麻痹震顫、精神分裂癥等。

心血管系統病癥:如冠心病、心絞痛、肺源性心臟病、風濕性心臟病、無脈癥、血栓性靜脈炎等。

消化系統病癥:如潰瘍病、慢性肝炎、肝脾腫大、嘔吐、呃逆等。

婦產科病癥:如原發性痛經、流產腰痛出血、產后身痛、月經失調不孕癥、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等。  

目錄

主治

上焦瘀血,頭痛胸痛,胸悶呃逆,失眠不寐心悸怔忡,瘀血發熱,舌質暗紅,邊有瘀斑瘀點唇暗兩目暗黑,脈澀或弦緊,婦人血瘀經閉不行,痛經,肌膚甲錯,日晡潮熱;以及脫疽、白疙,眼科云霧移睛、青盲等目疾?,F用于高血壓、精神分裂癥、腦震蕩后遺癥、慢性粒細胞性白血病、血栓性靜脈炎、色素沉著、性功能低下、更年期綜合征、頑固性頭痛、頑固性低熱、眼底出血等屬瘀血內阻,日久不愈者?! ?/p>

實驗研究

1.改善微循環,抗休克《中成藥研究》1988(7):29,對微循環作用的觀察表明,消化道給藥后,能明顯改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循環障礙,并可防止由于微循環紊亂而致的血壓急劇下降。證明有活血化瘀,改善微循環,增加組織器官血流灌注量的效應。2.凝血作用和抗凝作用 《浙江中醫雜志》1981(10):428,本方靜脈制劑在試管內有縮短復鈣時間、凝血酶原凝血酶凝固時間,對血小板有解聚作用,并能復活肝臟清除能力?! ?/p>

方訣

血府當歸生地桃,紅花甘桔赤芍熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。

組方當歸三錢(9克),生地三錢(9克),桃仁四錢(12克),紅花三錢(9克)、枳殼二錢(6克),赤芍二錢(6克)、柴胡一錢(3克),甘草二錢(6克),桔梗一錢半(4.5克),川芎一錢半(4.5克),牛膝三錢(9克)。

方劑特點功效本方由桃紅四物湯(桃仁、紅花、當歸、川芎、生地、赤芍)合四逆散(柴胡、枳殼、甘草、赤芍)加桔梗、牛膝而成。方中以桃紅四物湯活血化瘀而養血,防純化瘀之傷正;四逆散疏理肝氣,使氣行則血行;加桔梗引藥上行達于胸中(血府);牛膝引瘀血下行而通利血脈。諸藥相合,構成理氣活血之劑。本方以活血化瘀而不傷正、疏肝理氣而不耗氣為特點,達到運氣活血、祛瘀止痛的功效。

方劑主治本方為王清任用于治療“胸中血府血瘀”諸癥之名。即由于肝郁氣滯、氣滯血瘀所致頭痛、胸痛、憋悶、急躁、肝氣病及用歸脾治療無效的心跳心忙、胸不任物或胸任重物、夜睡多夢、失眠不安、發熱、飲水即嗆、干嘔、呃逆、食從胸后下等癥,均可用本方治療。  

其它

色素沉著、尿血、多汗癥、低熱、乳房纖維瘤、三叉神經痛、腦瘤、慢性蕁麻疹、癢疹慢性咽炎盜汗哮喘胸壁挫傷、視網膜靜脈血栓形成及急性彌漫性血管內凝血等等。(選自《中國歷代名醫學術經驗薈萃叢書》)

出處:《醫林改錯》

本方由桃仁、紅花、當歸、生地實、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草諸藥組成。用于胸中瘀血,阻礙氣機、兼肝郁氣滯之瘀血證,證見胸痛、頭痛曰久不愈,痛如針刺而有定處,舌質黯紅,脈澀或弦緊等。有活血袪瘀、行氣止痛之功。

本方原為治瘀血內阻胸部,氣機失暢以致胸痛胸悶之劑。王清任認為隔膜的低處,且如池,滿腔存血,名曰“血府”。于是根據“血府”可以產生“血瘀”的理論,創立此方。本方從桃紅四物湯化裁而來,不僅可行血分之瘀滯,又可解氣分郁結,活血而不耗血,袪瘀又能生新,使“血府”之瘀逐去而氣機暢通,從而諸證悉除,故名“血府逐瘀湯”。

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