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苓甘五味姜辛湯

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〖方源〗 《金匱要略

〖組成〗 茯苓 四兩 [12g] 甘草 三兩 [9g] 干姜 三兩 [9g] 細辛 三兩 [5g] 五味子 半升 [5g]

〖用法〗 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服半升,日三。

〖方歌〗 苓甘五味姜辛湯溫陽化飲常用方,半夏杏仁均可入,寒痰冷飲保安康。

〖主治〗 寒飲咳嗽咳痰量多,清稀色白,胸膈不快,舌苔白滑脈弦滑等。

〖功用〗 溫肺化飲。  

運用

1.本方為治寒痰的常用方劑。以咳嗽痰稀色白,舌苔白滑為證治要點。

2.若痰多欲嘔者,加半夏以化痰降逆止嘔;兼沖氣上逆者,加桂枝以溫中降沖;咳甚顏面虛浮者,加杏仁宣利肺氣而止咳。

3.慢性支氣管炎肺氣腫屬寒飲而咳痰清稀者可用本方。  

注意事項

因本方藥力較峻,凡中氣不足脾腎陽虛、孕婦等,皆應慎用。  

附方一

冷哮丸(《張氏醫通》)

組成:麻黃川烏 生 細辛 蜀椒 白礬牙皂 去皮弦子,酥炙

半夏曲膽星 杏仁 去雙仁者,連皮尖用 甘草 生,各一兩[各3克] 紫菀款冬花 各二兩[各6g]

用法:共為細末,姜汁調神曲末打糊為丸,每遇發時,臨臥生姜泡服二錢[6克],羸者一錢[3克],更以三建膏貼俞穴中。服后時吐頑痰,胸膈自寬。服此數日后,以補脾肺藥調之,候發如前,再服。

主治與功用:溫肺散寒,滌痰化飲。主治背受寒邪,遇冷即發喘嗽,胸膈痞滿,倚息不得臥。

附:三建膏方 天雄 附子 川烏各一枚 桂心 官桂 桂枝 細辛 干姜 蜀椒各二兩 上切為片,麻油二斤,煎熬去滓,黃丹收膏,攤成,加麝香少許,貼肺俞華蓋膻中穴

冷哮丸所治寒痰哮喘為內外俱寒之實證。方中以麻黃合細辛散外寒,蜀椒合川烏溫里寒皂角合膽星化頑痰,白礬合半夏燥濕痰,紫菀、冬花、杏仁利肺止咳化痰。方中用藥較為燥烈,虛人慎用。

苓甘五味姜辛湯

【來源】《金匱要略》卷中。

【別名】五味細辛湯(《雞峰》卷十一)、苓甘味姜辛湯(《普濟方》卷一四○)、桂枝五味甘草去桂加姜辛湯(《張氏醫通》卷十三)。

【組成】茯苓12克 甘草6克 干姜9克 細辛3克 五味子6克

【用法】上藥五味,以水800毫升,煮取300毫升,去滓,分三次溫服。

【功用】溫肺化飲。

【主治】咳逆。寒飲內停,咳嗽痰稀,喜唾,胸滿喘逆,舌苔白滑,脈沉遲。

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