A+醫學百科 >> 膈撲動

疾病名稱：膈撲動

英文名稱：Flutter of the Diaphragm

藥物療法：鎮靜劑；膈神經捻挫術；膈肌起搏術；電療；氣管切開術；人工呼吸；機械呼吸?！　?/p>

目錄 1 基本敘述 2 診斷方法 3 治療措施 4 病因學理 5 臨床表現

基本敘述

膈撲動（Flutter of the Diaphragm)系指因膈肌陣發性或持續性痙攣，伴有吸氣期聲門突然關閉，產生一種短促奇特的聲音、令人不能自制的一種癥狀。按痙攣輕重分為呃逆（Hiccup）、膈肌痙攣（Phrenospasm）、膈肌撲動。膈肌撲動少見，當其發作時，膈肌有極快的而有節奏的收縮，每分鐘可達100～300次?！　?/p>

診斷方法

根據患者發作時感到氣急、胸痛和不能進食，X線可見膈肌陣發性由上凸位變為平坦（多發生在吸氣或呼氣中期）不難作出診斷?！　?/p>

治療措施

在治療上除針對病因治療外，可給鎮靜劑。發作頻繁者作膈神經捻挫術、體外膈肌起搏和音頻電治療，嚴重者應用氣管切開人工或機械呼吸。　　

病因學理

本病可因膈神經局部受累、迷走神經受刺激或中樞神經疾病引起，多見于癲癇早期、狂犬病、破傷風、癔病、尿毒癥等患者。原發病可使膈神經興奮性增強或膈肌應激閾降低而出現膈肌撲動，頻繁連續發作可形成頑固的膈神經異位興奮灶和異常的興奮-收縮偶聯反應環，但兩側膈肌痙攣的程度不一定完全相等。　　

臨床表現

膈肌有病時，膈肌撲動使胸內負壓驟增，氣流沖入上呼吸道，經過半關閉的聲帶，發出特別的響聲。發作時患者感到氣急、胸痛和不能進食，持續時間過久可使病體消耗嚴重，甚至因膈肌撲動而導致心臟機械性收縮和生物電紊亂，也可影響呼吸節律和深度，造成心肺功能惡化、嚴重心律失常、猝死等。

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