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腰大肌痙攣

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慢性腰肌勞損,為臨床常見病多發(fā)病,發(fā)病因素較多,主要癥狀腰部酸痛,日間勞累加重,休息后可減輕,日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成疤痕纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術(shù)治療為主,如各種非手術(shù)療法無效者,可施行手術(shù)治療。

目錄

腰大肌痙攣的原因

(1)急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損

(2)治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。

(3)長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動及過度負(fù)荷,如長時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

(4)慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

腰大肌痙攣的診斷

1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛灼痛

2.勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動過度又加重。

3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛

4.腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

5.腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動稍受限。

腰大肌痙攣的鑒別診斷

腰肌勞損是局部軟組織的損傷,而腰突癥是腰間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀,知道這一點(diǎn)就可以理解,鑒別這兩個(gè)病,最簡單的就是前者疼痛局限在腰部,后者會有疼痛放射到臀部、大腿小腿或是腳的癥狀;輕微的腰突癥,可能只會痛到臀部。輕微的腰突癥臥床休息、睡硬板床、理療熱敷就可以了,最多做做牽引;腰肌勞損就是休息就可以緩解。

1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛灼痛

2.勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動過度又加重。

3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

4.腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

5.腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動稍受限。

腰大肌痙攣的治療和預(yù)防方法

腰肌勞損腰痛是可以預(yù)防的。怎樣預(yù)防呢 ?首先要加強(qiáng)鍛煉 ,提高身體素質(zhì)。特別是長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動作 ,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力 ,韌帶堅(jiān)強(qiáng) ,關(guān)節(jié)靈活 ,減少生病的機(jī)會。肥胖者應(yīng)減肥 ,以減輕腰部的負(fù)擔(dān)。其次要注意自我調(diào)節(jié) ,勞逸結(jié)合 ,避免長期固定在一個(gè)動作上和強(qiáng)制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也減少了體能的消耗。

再就是注意生活中的各種姿勢 ,如從地上提取重物時(shí) ,應(yīng)屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負(fù)擔(dān) ;拿重物時(shí) ,身體盡可能靠近物體 ,并使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時(shí) ,夠不著不宜勉強(qiáng) ;睡眠時(shí)應(yīng)保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。

參看

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