稀葡萄糖酸氯己定溶液
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稀葡萄糖酸氯己定溶液
拼音名：Xi Putaotangsuan Lujiding Rongye
英文名：Dilute Chlorhexidine Gluconate Solution
書頁號：2000年版二部－826
本品系由20％葡萄糖酸氯己定溶液，加適量的矯味劑及防腐劑，用水稀釋成的溶液。
含葡萄糖酸氯己定(C22H30Cl2N10.2C6H12O7)應為4.5％～5.5％(g/ml)。
【性狀】 本品為無色或淡黃色的液體；味香。
【鑒別】 (1) 取本品2ml,加熱的 1％溴化十六烷基三甲胺溶液5ml,加溴試液與氫
氧化鈉試液各1ml,即顯深紅色。
(2) 取本品2ml,加水2ml與硫酸銅試液5滴，即生成沉淀，煮沸使沉淀凝聚，顯淡紫
色。
(3) 取本品2ml，加水2ml與三氯化鐵試液0.5ml,緩緩加熱至沸，即顯橙紅色，加鹽
酸1ml，變成黃色。
【檢查】 pH值 應為5.0～7.0（附錄Ⅵ H）。
【含量測定】 精密量取本品2ml，置100ml容量瓶中，照葡萄糖酸氯己定溶液項下的
方當，自“加水稀釋至刻度”起，依法測定。
【類別】 【貯藏】 同葡萄糖酸氯己定溶液。
【規格】 250ml:12.5g
【藥理毒理】
本品為消毒防腐藥。某些葡萄球菌、變異鏈球菌、唾液鏈球菌、白色念珠菌、大腸埃希菌和厭氧丙酸菌對本品高度敏感，嗜血鏈球菌中度敏感，變形桿菌屬、假單胞菌屬、克雷伯桿菌屬和革蘭陰性球菌（如韋永球菌屬）低度敏感。本品對革蘭陽性和陰性菌的抗菌作用，比苯扎溴銨等消毒藥強。本品在血清、血液等存在時仍有效。
本品的作用機制為吸附于細菌胞漿膜的滲透屏障，使細胞內容物漏出而發揮抗菌作用。低濃度有抑菌作用，高濃度則有殺菌作用。
【藥代動力學】
本品帶陽性電荷，口腔含漱時吸附于帶陰性電荷的齒、斑塊和口腔黏膜表面，隨后吸附的藥物從這些部位彌散，逐漸釋出。胃腸道吸收很少。絕大部分隨糞便排出。
【適應癥】
【用法用量】
將本品稀釋后（1:5000）漱口。
【不良反應】
（2）本品可使口腔表面著色，最早者在使用后1周左右發生；使用6個月后約50%的患者可見牙齒染色，約10%的患者重度著色，較多牙斑塊沉積者著色更顯著。假牙因表面或邊緣粗糙可發生永久性著色。
（3）偶可發生味覺改變，繼續治療可恢復。
（4）小兒和青少年可見口腔無痛性淺表脫屑。
（5）罕見局部刺激和過敏反應。
（6）誤飲本品后，可出現酒精中毒癥狀（如口齒不清、嗜睡、步態搖晃等）。
【禁忌】
齒周炎、門齒填補者及對本品過敏者禁用。
【注意事項】
（1）本品不能吞服。
（2）避免接觸眼睛和其他敏感組織；
（3）盛放本品的容器不能用軟木塞，以免本品失活。
（4）本品經長時間的熱處理可分解，故濃度較高的溶液（1%以上）不能高壓滅菌；稀溶液（0.1%以下）高壓滅菌時不得超過115℃，30分鐘。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【兒童用藥】
小兒應在家長指導下使用本品，以避免吞服。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
0.05%濃度的本品與硼砂、碳酸氫鹽、碳酸鹽、氧化物、枸櫞酸鹽、磷酸鹽和硫酸鹽配伍禁忌，因為可形成低溶解度的鹽在24小時后沉淀下來，故不能并用。
【藥物過量】
誤服者立即催吐及對癥治療。
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