祛風(fēng)濕藥
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祛風(fēng)濕藥:凡以祛風(fēng)除濕，解除痹痛，用治風(fēng)濕痹證為主要功用的藥物。
目錄 |
藥性分析
1.性味：多為辛溫香燥
2.歸經(jīng)：主入肝、腎,次入脾
分類與功用
(1)祛風(fēng)濕散寒藥—多辛苦溫—祛風(fēng)濕，散寒止痛，舒筋通絡(luò)—治風(fēng)濕痹痛屬寒者
(2)祛風(fēng)濕清熱藥—多辛苦寒—祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，清熱消腫—治風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛者
(3)祛風(fēng)濕強筋骨藥—多苦甘溫—祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨—治風(fēng)濕日久或肝腎虛損之腰膝無力，亦治腎虛腰痛或中風(fēng)半身不遂等。
常用配伍
1.據(jù)感邪偏重不同配伍：
(1)風(fēng)痹(行痹)關(guān)節(jié)游走疼痛：祛風(fēng)力強+活血養(yǎng)血藥
(2)寒痹(痛痹，疼痛明顯)：溫性大+溫經(jīng)通陽藥
2.據(jù)病位
(1)病邪在表或偏上部：配祛風(fēng)勝濕解表藥
(2)病邪入里：配活血通經(jīng)
3.風(fēng)濕日久肝腎不足氣血不足：配補肝腎藥養(yǎng)血藥
使用注意
2.偏辛溫香燥者，陰虛血虧者應(yīng)慎用。
六 分為1祛風(fēng)濕散寒藥2.祛風(fēng)濕清熱藥.3祛風(fēng)濕強筋骨藥
(1) 祛風(fēng)濕散寒藥:獨活 威靈仙 川烏 蘄蛇 烏梢蛇 木瓜 蠶沙 伸筋草 尋骨風(fēng) 松節(jié) 海風(fēng)藤
(2) 祛風(fēng)濕清熱藥:防己 秦艽 絡(luò)石藤 雷公藤 豨薟草 臭梧桐 桑枝 老鸛草
(3) 祛風(fēng)濕強筋骨藥:五加皮 桑寄生 狗脊 千年健
常用祛風(fēng)濕藥
| 藥名 | 來源 | 性能 | 功用主治 | 主要成分 | 用法用量 | 備注 |
| 威靈仙 | 毛茛科植物威靈仙Clematis chinensis、棉團鐵線蓮C.hexapetala或東北鐵線蓮C.manshurica的根及根莖 | 辛、咸、溫。歸膀胱經(jīng) | 祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，消骨鯁。主治痛風(fēng)頑痹、筋脈拘攣，屈伸不利，腰膝冷痛，諸骨鯁咽 | 威靈仙根含白頭翁素、原白頭翁素和多種三萜皂甙等。棉團鐵線蓮根含生物堿、白頭翁素、肉豆蔻酸等。東北鐵線蓮根含多種三萜皂甙 | 煎服，6～10克。骨鯁可用至30克，以醋煎，徐徐飲服 | |
| 木防己（土防己） | 防己科植物木防己Cocculus trilobus的根 | 苦、辛、寒。歸膀胱、脾、腎經(jīng) | 祛風(fēng)止痛，利消腫。主治風(fēng)濕痹痛，水腫，腳氣 | 含木蘭堿、木防己堿、異木防己堿、木防己胺、木防己賓堿、木防己新堿等 | 煎服，6～12克 | |
| 松節(jié)（油松節(jié)） | 松科植物油松Pinus tabulaeformis或馬尾松P.massoniana等枝干上的結(jié)節(jié) | 苦、辛、溫。歸肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)散寒，燥濕，活血通絡(luò)止痛。主治風(fēng)寒濕痹，歷節(jié)風(fēng)痛，轉(zhuǎn)筋攣急，胃脘疼痛，跌打傷痛 | 含纖維素、木質(zhì)素、揮發(fā)油（松節(jié)油）和樹脂（松香），油中主要含α-蒎烯和β-蒎烯及з-蒈烯 | 煎服，10～15克 | |
| 徐長卿 | 蘿藦科植物徐長卿Cynanchum paniculatum的根及根莖 | 辛、溫。歸肝、胃經(jīng) | 祛風(fēng)止痛，利水消腫，活血解毒。主治風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，牙痛，胃痛，水腫，腹水，毒蛇咬傷，癌腫疼痛，風(fēng)疹，濕疹，頑癬 | 根含牡丹酚、黃酮甙、氨基酸等。全草含牡丹酚甙類、醋酸、桂皮酸等 | 煎服，3～10克，不宜久煎 | |
| 八角楓 | 八角楓科植物華瓜木Alangium chinensis或瓜木A.platanifolium的側(cè)根及須狀根 | 辛、溫。有大毒 | 祛風(fēng)除濕，散瘀通絡(luò)，鎮(zhèn)痛。主治風(fēng)濕痹痛，麻木癱瘓，勞傷腰痛，跌打損傷 | 華瓜木根含消旋毒黎堿、喜樹次堿及甙類 | 煎服，側(cè)根3～6克，須根1.5～3克。須嚴(yán)格控制劑量，并從小劑量開始。飯后服 | 孕婦忌服。小兒及老年體弱者慎服 |
| 馬錢子（番木鱉） | 馬錢科植物云南馬錢Strychnos pierriana或馬錢S.nuxvomica的成熟種子 | 苦，寒。有毒。歸肝、脾經(jīng) | 通絡(luò)止痛，散結(jié)消腫。主治風(fēng)濕頑痹，麻木癱瘓，咽喉痹痛，癰疽腫毒，跌仆傷痛 | 主要含吲哚類生物堿——番木鱉堿和馬錢子堿，并含多種微量生物堿 | 0.3～0.6克，炮制后入丸、散服 | 本品有大毒，須控制用量。孕婦忌服 |
| 海風(fēng)藤 | 胡椒科植物風(fēng)藤Piper kadsura的藤莖 | 辛、苦，微溫。歸肝經(jīng) | 祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛。主治風(fēng)濕痹痛，腰膝酸痛，筋脈拘攣，關(guān)節(jié)不利 | 含細(xì)葉青蔞藤素、細(xì)葉青蔞藤烯酮、細(xì)葉青蔞藤醌、細(xì)葉青蔞藤酰胺，及甾醇類、揮發(fā)油等。油中主要成分為蒎烯。莰烯、檸檬烯 | 煎服，6～12克 | |
| 尋骨風(fēng) | 馬兜鈴科植物綿毛馬兜鈴Aristolochia mollissima的根莖或全草 | 辛、苦，平。歸肝經(jīng) | 祛風(fēng)通絡(luò)，活血止痛。主治風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣，胃痛，牙痛，跌打損傷 | 含生物堿、揮發(fā)油、內(nèi)酯、糖類等 | 煎服，10～15克 | |
| 接骨木（木蒴藋、續(xù)骨木） | 忍冬科植物接骨木Sambucus williamsii的帶葉莖枝 | 甘、苦，平，歸肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)除濕，活血止痛。主治風(fēng)濕痹痛，腰腿痛，跌打瘀腫，創(chuàng)傷出血 | 莖皮含白樺脂酸、白樺脂醇，α—香樹脂醇、β—谷甾醇、蠟醇 | 煎服，10～15克 | 孕婦忌服 |
| 秦艽 | 龍膽科植物秦艽Gentiana macrophylla或小秦艽G.dahurica的根 | 苦、辛，平。歸胃、肝、膽經(jīng) | 祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，清虛熱，利濕退黃。主治風(fēng)濕痹痛、筋骨拘攣，骨蒸勞熱，小兒疳熱，濕熱黃疸，小便不利 | 秦艽根含秦艽生物堿甲、乙、丙，揮發(fā)油和糖類等 | 煎服，6～10克 | |
| 木瓜 | 薔薇科植物貼梗木瓜Chaenomeles speciosa的成熟果實 | 酸，溫。歸肝、脾、胃經(jīng) | 舒筋活絡(luò)，化濕和胃。主治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，腳氣水腫，吐瀉轉(zhuǎn)筋 | 含蘋果酸、酒石酸、維生素C、皂甙及黃酮類等。貼梗海棠新鮮果實還含過氧化氫酶等多種酶 | 煎服，5～10克 | |
| 老鸛草 | 牻牛兒苗科植物牻牛兒苗Erodium stephanianum或老鸛草Geranium wilfordii等的全草 | 苦、辛，平。歸肝、大腸經(jīng) | 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，清熱利濕解毒。主治風(fēng)濕痹痛，筋骨酸痛，肌膚麻木，跌打損傷，濕熱瀉痢，濕瘡瘙癢，癰腫 | 牻牛兒苗含鞣質(zhì)、揮發(fā)油、槲皮素和其他色素。揮發(fā)油中的主要成分為牻牛兒苗醇 | 煎服，10～15克 | |
| 豨薟草 | 菊科植物豨薟Siegesbeckia orientalis或腺梗豨薟S.pubescens的地上部分 | 苦、寒。歸肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)。主治風(fēng)濕痹痛，四肢麻木，腰膝酸軟無力，中風(fēng)半身不遂，疔瘡腫毒，風(fēng)疹，濕疹，皮膚瘙癢 | 豨薟含豨薟苦味甙，腺梗豨薟含豨薟苦味甙和左旋16、17-二羥基—16β-栲利酸 | 煎服，10～15克 | |
| 臭梧桐 | 馬鞭草科植物臭梧桐Clerodendron trichotomum的嫩枝及葉 | 苦、甘，涼。歸肝經(jīng) | 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，平肝潛陽。主治風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，半身不遂，肝陽上亢，頭痛，眩暈 | 含黃酮甙、內(nèi)消旋肌醇、生物堿、刺槐素、7-二葡萄糖醛酸甙以及多種苦味質(zhì) | 煎服，9～15克 | |
| 絡(luò)石藤 | 夾竹桃科植物絡(luò)石Trachelospermum jasminoides的帶葉藤莖 | 苦，微寒。歸心、肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消腫。主治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，喉痹咽痛，癰瘡癤腫，跌打損傷 | 莖含牛蒡甙、絡(luò)石糖甙、羅漢松樹脂酚甙、橡膠肌醇、β-香樹脂醇及其乙酸酯、加拿大麻糖等 | 煎服，6～15克 | |
| 伸筋草（舒筋草） | 石松科植物石松lycopodium japonicum的全草 | 苦、辛，溫。歸肝、腎、脾經(jīng) | 祛風(fēng)散寒，除濕消腫，活血舒筋。主治風(fēng)寒濕痹，筋脈拘攣，肌膚麻木，跌打損傷，水腫脹滿 | 含石松堿、棒石松堿、棒石松洛寧堿、石松靈堿等生物堿，香莢蘭酸、阿魏酸、杜鵑花酸等酸性物質(zhì)，以及α-芒柄花醇、石松醇、石松寧、伸筋草醇等三萜化合物 | 煎服，10～15克 | |
| 透骨草 | 大戟科植物地構(gòu)葉Speranskia tuberculata的地上部分 | 辛，溫。歸肝經(jīng) | 祛風(fēng)除濕，活血舒筋。主治關(guān)節(jié)疼痛，筋骨拘攣。外用治跌打損傷，瘡癬腫毒 | 煎服，10～15克。外用，煎水熏洗局部 | 孕婦忌服 | |
| 海桐皮 | 豆科植物刺桐Erythrina variegata var. orientalis的樹皮 | 苦、辛，平。歸肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，殺蟲止癢。主治風(fēng)濕痹痛，腰膝酸痛，跌打損傷，疥癬，濕疹 | 刺桐皮含刺桐靈堿，氨基酸和有機酸 | 煎服，6～12克 | |
| 雷公藤 | 衛(wèi)矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii的全株 | 苦，寒。有大毒 | 祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，解毒。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎炎，腎病綜合征，紅斑狼瘡，麻風(fēng)，神經(jīng)痛等 | 含雷公藤堿、雷公藤定堿、雷公藤晉堿、雷公藤青堿等生物堿。還含雷公藤甲素、雷公燕乙素、南蛇藤醇、衛(wèi)矛醇、山海棠素等 | 煎服，5～10克 | 心、肝、腎有器質(zhì)性病變、白細(xì)胞減少及孕婦忌服。不宜過量久服 |
| 金錢白花蛇（小白花蛇） | 眼鏡蛇科動物銀環(huán)蛇Bungarus multicinctus幼蛇去除內(nèi)臟的全體 | 甘、咸，溫。有毒。歸肝、脾經(jīng) | 搜風(fēng)通絡(luò)，定驚止癢。主治風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)口眼喎斜，半身不遂，小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)，偏頭痛，麻風(fēng)疥癬，食管癌，胃癌、肝癌。 | 含蛋白質(zhì)、脂肪、鳥嘌呤核甙。銀環(huán)蛇毒中含α-和β-環(huán)蛇毒素，還含多種酶 | 煎服，3～5克；研末服，0.5～1克。 | |
| 白花蛇（靳蛇） | 蝮蛇科動物白花蛇Agkistrodon acutus除去內(nèi)臟的全體 | 甘、咸，溫。有毒。歸肝、脾經(jīng) | 搜風(fēng)通絡(luò)、定驚止痙。主治風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣，肌膚麻木中風(fēng)口眼喎斜，半身不遂，小兒驚風(fēng)抽搐，破傷風(fēng)，麻風(fēng)，疥癬 | 含蛋白質(zhì)，肽類、脂肪。頭部毒腺中含血液毒及少量神經(jīng)毒，微量溶血成分和促凝血成分 | 煎服，3～5克；研末服，0.5～1克。 | |
| 烏梢蛇（烏蛇） | 游蛇科動物烏梢蛇Zaocys dhumnades去除內(nèi)臟的全體 | 甘，平。歸肝、脾經(jīng) | 搜風(fēng)，通絡(luò)，止痙。主治風(fēng)濕頑痹，肌膚不仁，麻風(fēng)，破傷風(fēng)，風(fēng)疹，疥癬，小和麻痹后遺癥 | 含蛋白質(zhì)、脂肪 | 煎服，5～12克；研末服，1.5～3克 | |
| 桑枝 | 桑科植物桑Morus alba的嫩枝 | 苦，平。歸肝、肺經(jīng) | 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，行水消腫。主治風(fēng)濕痹痛，四肢拘攣，屈伸不利，中風(fēng)偏癱，水腫，腳氣 | 桑枝含鞣質(zhì)，多種糖類。莖皮含桑素、環(huán)桑素、桑色烯、環(huán)桑色烯、白樺脂酸 | 煎服，10～15克 | |
| 蠶沙（蠶矢、原蠶沙、晚蠶沙） | 蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori幼蟲的干燥糞便 | 甘、辛，溫。歸肝、脾、胃經(jīng) | 祛風(fēng)除濕，和胃化濁。主治風(fēng)濕痹痛，肢體不遂，吐瀉轉(zhuǎn)筋，風(fēng)疹，濕疹，皮膚瘙癢 | 含植物醇、聚異戊二烯醇類、蠶沙酮、β-谷甾醇及其葡萄糖甙、膽甾醇、麥角甾醇、羽扇豆醇，又含多種氨基酸、胡蘿卜素、維生素B、雜茁長素、銅等 | 煎服，5～10克 | |
| 五加皮（南五加皮） | 五加科植物細(xì)柱五加Acanthopanax gracilistylus的根皮 | 辛、苦，溫。歸肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)濕，強筋骨，利水消腫。主治風(fēng)濕痹痛，四肢拘攣，腰膝痿軟，小兒行遲，水腫，腳氣，跌打腫痛 | 含揮發(fā)油，紫丁香甙，異貝殼杉烯酸，鞣質(zhì)棕櫚酸，亞麻酸，維生素A、B等 | 煎服，5～10克 | |
| 香加皮（北五加皮、杠柳皮） | 蘿藦科植物杠柳Periploca sepium的根皮 | 辛、苦，微溫。有毒。歸肝、腎、心經(jīng) | 祛風(fēng)濕，強筋骨，利水消腫。主治風(fēng)濕痹痛，腰膝酸軟無力，小兒行遲，心悸氣短，水腫，小便不利 | 含杠柳毒甙、杠柳甙K1、H1、H2、E。還含4-甲氧基水楊醛、α-和β-香樹脂醇及其乙酸酯，β-谷甾醇及其葡萄糖甙 | 煎服，3～6克 | 用量不宜過大 |
| 千年健（一包針） | 天南星科植物千年健Homalomena occulta的根莖 | 辛、苦，溫。歸肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)濕，強筋骨，消腫止痛。主治風(fēng)濕痹痛，腰膝酸軟無力，胃痛，跌打損傷，癰疸瘡瘍 | 含芳香性揮發(fā)油，內(nèi)有α-和β-蒎烯，芳樟醇，檸檬烯，α-松油醇、橙花醇、牻牛兒醇、丁香油酚等 | 煎服，5～10克 | |
| 桑寄生 | 桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis或槲寄生Viscum coloratum的枝葉 | 苦、甘，平。歸肝、腎經(jīng) | 補肝腎，強筋骨，祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血安胎。主治腰膝酸痛，筋骨痿軟，風(fēng)濕痹痛，肢體偏枯，胎漏下血，胎動不安 | 桑寄生萹蓄甙、槲皮素。槲寄生含齊墩果酸、β-香樹脂醇、內(nèi)消旋肌醇、黃槲寄生甙A和B、肉豆蔻酸等 | 煎服，10～20克 | |
| 石南葉 | 薔薇科植物石南Photinia serrulata的葉 | 辛、苦，平。有小毒。歸肝、腎經(jīng) | 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)。主治風(fēng)濕痹痛，腰背酸痛，腳弱無力，偏頭痛，腳弱無力，偏頭痛，風(fēng)疹瘙癢 | 含氫氰酸、野櫻皮甙、熊果酸、皂甙、揮發(fā)油 | 煎服，5～10克 |
參看
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “祛風(fēng)濕藥”條目 http://m.ekpbm.cn/w/%E7%A5%9B%E9%A3%8E%E6%B9%BF%E8%8D%AF 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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