眼科學/雙眼單視的形成與分級
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兩眼有相同視覺方向的視網(wǎng)膜成分稱為視網(wǎng)膜對應點,兩眼黃斑部是對應點,其他視網(wǎng)膜成分則各依其與黃斑部的距離結成對應關系,一眼黃斑部鼻側的一點必與另一眼黃斑部顳側等距離的另一點相對應。

圖17-1 視網(wǎng)膜的對應點
視網(wǎng)膜具有向空間投射的固定方向性,也就是依據(jù)視網(wǎng)膜不同部位受到外界物體的刺激,而主觀上感覺這個物體的視覺方向在空間一定不變的方位,視網(wǎng)膜黃斑部中心凹的視覺方向代表正前方,在它鼻側的視網(wǎng)膜成分向顳側空間投射,顳側視網(wǎng)膜成分向鼻側空間投射,上方的向下方投射,下方的向上方投射。在此基礎上兩眼視網(wǎng)膜對應成分則有其共同的空間投射方向,因此,一個物體的影象只有同時落在兩眼視網(wǎng)膜的對應點上,傳入大腦時才能被感覺為一個影象,形成雙眼單視。落在非對應點的物象,兩眼將投射到空間不同部位而被感覺成為兩個影象。
雙眼單視功能分為三級,可用同視機檢查:
第一級:同時視,是指兩眼對物像有同時接受能力,即用同視機檢查,雙眼能同時見到兩個不同而又相關畫面的圖象。
第二級:融合,是指大腦能綜合來自兩眼的相同物像,并在知覺水平上形成一個完整印象的能力。用同視機檢查,雙眼能將大部分相同、小部分不相同的圖象看成為一個圖象。
第三級:立體視,是指雙眼有三度空間知覺的能力。用同視機檢查,雙眼能將兩個分離的相同的圖象綜合成為一個引起立體感覺的圖象。

圖17-2 視網(wǎng)膜各點與視野空間位置的關系
黃斑(M)影像筆直向前(M');位于黃斑區(qū)右側的點面R的影像,出現(xiàn)于M'的左側空間(L');而位于黃斑區(qū)左側的點面L的影像,則出現(xiàn)于M'的右側空間(R')

圖17-3 雙眼單視
f、f';a、a';b、b'都是正常視網(wǎng)膜對應點
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