A+醫(yī)學(xué)百科 >> 白屑風(fēng)

白屑風(fēng)，病名。頭皮白屑脫落為主的一種病證。《外科正宗》卷四：“白屑風(fēng)多生于頭、面、耳、項發(fā)中，初起微癢，久則漸生白屑，疊疊飛起，脫之又生，此皆起于熱體當(dāng)風(fēng)，風(fēng)熱所化。”該證主要發(fā)于頭皮，重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣干燥白屑脫落，自覺癢甚，搔抓時脫落更甚，越搔抓越覺奇癢難止。白屑落而又生，日久則可使毛發(fā)失澤易斷落。相當(dāng)于干性皮脂溢性皮炎。治宜祛風(fēng)清熱潤燥，內(nèi)服可選用祛風(fēng)換肌丸，或消風(fēng)散。多以外治為主，可調(diào)敷顛倒散洗劑，或選用潤肌膏。

病名

頭皮白屑脫落為主的一種病證。《外科正宗》卷四：“白屑風(fēng)多生于頭、面、耳、項發(fā)中，初起微癢，久則漸生白屑，疊疊飛起，脫之又生，此皆起于熱體當(dāng)風(fēng)，風(fēng)熱所化。”

該證主要發(fā)于頭皮，重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣干燥白屑脫落，自覺癢甚，搔抓時脫落更甚，越搔抓越覺奇癢難止。白屑落而又生，日久則可使毛發(fā)失澤易斷落。相當(dāng)于干性皮脂溢性皮炎。

治宜祛風(fēng)清熱潤燥，內(nèi)服可選用祛風(fēng)換肌丸，或消風(fēng)散。多以外治為主，可調(diào)敷顛倒散洗劑，或選用潤肌膏。　　

白屑風(fēng)的辨證論治

血燥型【證見】 皮疹表現(xiàn)為干性，瘙癢明顯。舌質(zhì)紅，苔少，脈細弱或細數(shù)。

【治法】 養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥。

【方藥】

主方：祛風(fēng)換肌丸(陳實功《外科正宗》)加減

處方：何首烏、火麻仁、天花粉、白蒺藜各15克，當(dāng)歸、川芎各9克，威靈仙、石菖蒲、烏豆衣各12克，生地黃25克，生甘草6克。水煎服，可復(fù)渣再煎服，每日l劑。

濕熱型【證見】 皮疹表現(xiàn)為濕性，自覺瘙癢；常伴有胸悶，食欲不振，便結(jié)或便溏，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。

【治法】 清熱利濕。

【方藥】

1．主方茵陳蒿湯(張仲景《傷寒論》)合五味消毒飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減

處方：茵陳15～30克，金銀花、蒲公英、野菊花、白蒺藜各15克，梔子、山楂肉各12克，生地黃、魚腥草、土茯苓各30克。水煎服，每日劑。

便秘者，加大黃12～15克(后下)。便溏者，加車前子12克(或車前草15克)、澤瀉12克。納差者，加布渣葉15克、神曲12克。熱盛者，加白花蛇舌草30克。

2．中成藥

(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次6克，每日3次，溫開水送服。

(2)防風(fēng)通圣丸，口服，每次6克，每日—3次，溫開水送服。

(3)龍膽瀉肝顆粒，口服，每次—2包(4～8克)，每日2次，溫開水送服。

白屑風(fēng)的外治法

用顛倒散洗劑外搽，或用5％硫黃霜外搽。 痂皮多者，外搽5％硫黃軟膏。 頭皮鱗屑多而癢者或頭皮油膩者，用顛倒散沖水(宜用溫水)洗頭，或用茶仔餅煎水洗頭。　　

白屑風(fēng)

病名，又名面游風(fēng)，鈕扣風(fēng)。出《醫(yī)宗金鑒.外科心法要訣》：“此證生于面上，初起面目浮腫，癢若蟲行，肌膚干燥，時起白屑。項后極癢，熱濕甚者津黃水，風(fēng)燥盛者津血，痛楚難堪。由平素血燥，過食辛辣厚味，以致陽明胃經(jīng)濕熱，受風(fēng)而成。”其治：血熱風(fēng)燥者宜涼血清熱消風(fēng)，方選消風(fēng)散加減，或防風(fēng)通圣丸；脾胃濕熱者宜利濕清熱，方選龍膽瀉肝湯加減，或龍膽瀉肝丸；陰傷血燥者宜滋陰除濕，方選滋陰除濕湯；血虛者可選當(dāng)歸飲子；日久不愈可服祛風(fēng)換肌丸。外治可選：翠云散、玉肌散、冰硫散。

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