病理學/梗死的影響和結局

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病理學

局部血液及體液循環障礙
- 梗死
  - 梗死的原因
  - 梗死的病變
  - 梗死的影響和結局

梗死對機體的影響決定于發生梗死的器官和梗死灶的大小和部位。腎有較大的代償功能，腎梗死通常只引腰痛和血尿，但不影響腎功能。四肢的梗死即壞疽，可引起毒血癥，必要時須截肢。肺梗死有胸膜刺激征和咯血。心肌梗死可影響心功能，嚴重者可致心功能不全。腦梗死視不同定位而有不同癥狀，梗死灶大者可致死。

梗死灶形成時，病灶周圍的血管擴張充血，并有白細胞和巨噬細胞滲出，繼而形成肉芽組織。在梗死發生24～48小時后，肉芽組織已開始從梗死灶周圍長入病灶內，小的病灶可被肉芽組織所取代，日后變為瘢痕。大的梗死灶不能完全被機化時，則由肉芽組織和日后轉變成的瘢痕組織加以包裹，病灶內部則可鈣化。腦梗死則液化成囊腔，周圍由增生的膠質瘢痕包裹。