電休克治療
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 電休克治療 |
電休克治療是一種用短暫時(shí)間、適量電流通過(guò)病人大腦，使病人暫時(shí)意識(shí)喪失，全身抽搐，從而達(dá)到治療目的的一種方法。適應(yīng)癥：一般為重癥抑郁，包括單相和雙相抑郁，妄想性抑郁以及繼發(fā)性抑郁和腦卒中后抑郁；躁狂急性發(fā)作；精神分裂癥尤其是一些急性患者或存在急性情感癥狀，緊張型患者；分裂樣以及分裂情感性障礙；其中，緊張癥患者，無(wú)論是精神病性原因還是軀體原因?qū)е碌?a href="/w/%E7%B4%A7%E5%BC%A0%E6%80%A7" title="緊張性">緊張性癥狀，ECT可以算是救命性的治療。
禁忌癥：嗜鉻細(xì)胞瘤，顱內(nèi)占位性病變，三個(gè)月內(nèi)腦血管意外，其他顱內(nèi)壓增高的疾病，三個(gè)月內(nèi)心肌梗死，三個(gè)月內(nèi)腦外科手術(shù)，腹主動(dòng)脈瘤
常見(jiàn)合并癥
（1）呼吸停止：治療中抽搐停止20-30秒后，未見(jiàn)自主呼吸恢復(fù)。
（2）骨折與脫臼：脫臼以下頜關(guān)節(jié)較為多見(jiàn)，常因操作者保護(hù)不當(dāng)所致。骨折以胸椎（4-8)中上段壓縮性骨折較易發(fā)生。多因硬枕擺放位置不當(dāng)、或病人臥位不當(dāng)造成。
（3）吸入性肺炎：多因治療前進(jìn)食、或嘔吐物、口腔分泌物在意識(shí)恢復(fù)時(shí)吸入肺內(nèi)所致。
（4）循環(huán)虛脫：病人出現(xiàn)面色蒼白、口唇青紫、脈搏快而弱、血壓下降等情況。
由于現(xiàn)在醫(yī)院進(jìn)行的電休克是靜脈麻醉無(wú)抽搐電休克治療法（mECT）。一般來(lái)說(shuō)并發(fā)癥已經(jīng)很少見(jiàn)。
2. 由于作治療前需要進(jìn)行一系列的檢查評(píng)估和治療前準(zhǔn)備、可能存在的并發(fā)癥不能預(yù)料、作治療時(shí)所需要的設(shè)備和搶救設(shè)備一般只有較大的醫(yī)院才有、專(zhuān)業(yè)人員、治療前后的專(zhuān)業(yè)護(hù)理等等的原因，強(qiáng)烈建議到正式的醫(yī)院進(jìn)行電休克治療。
麻醉下進(jìn)行ECT，可減少副作用（如骨折）的風(fēng)險(xiǎn)，并且增加其可接受性。病人在電休克治療前，用快速起效的催眠劑和肌松劑麻醉。治療通常是每周3次，門(mén)診病人、住院病人皆可，總共為6-12次治療。
3. 療程：一般治療以6次為一療程，可每日1次或隔日1次。為鞏固療效可在一療程后，改為每周2-3次，但最多不得超過(guò)12次。
| 關(guān)于“電休克治療”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |