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生理學/血流阻力

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生理學

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血液血管內流動時所遇到的阻力,稱為血流阻力。血流阻力的產生,是由于血液流動時因磨擦而消耗能量,一般是表現(xiàn)為熱能。這部分熱能不可能再轉換成血液的勢能或動能,故血液在血管內流動時壓力逐漸降低。在湍流的情況下,血液中各個質點不斷變換流動的方向,故消耗的能量較層流時更多,血流阻力就較大。

血流阻力一般不能直接測量,而需通過計算得出。血液在血管中的流動與電荷在導體中流動有相似之處。根據(jù)歐姆定律,電流強度與導體兩端的電位差成正比,與導體的電阻成反比。這一關系也適用于血流,即血流量與血管兩端的壓力差成正比,與血流阻力R成反比,可用下式表示:

Q=(P1-P2)/R

在一個血管系統(tǒng)中,若測得血管兩端的壓力差和血流量,就可根據(jù)上式計算出血流阻力。如果比較上式和泊肅葉定律的方程式,則可寫出計算血流阻力的方程式,即

R=8ηL/πr4

這一算式表示,血流阻力與血管的長度和血液的粘滯度成正比,與血管半徑的4次成反比。由于血管的長度變化很小,因此血流阻力主要由血管口徑和血液粘滯度決定。對于一個器官來說,如果血液粘滯度不變,則器官的血流量主要取決于該器官的阻力血管的口徑。阻力血管口徑增大時,血流阻力降低,血流量就增多;反之,當阻力血管口徑縮小時,器官血流量就減少。機體對循環(huán)功能的調節(jié)中,就是通過控制各器官阻力血管和口徑來調節(jié)各器官之間的血流分配的。

血液粘滯度是決定血流阻力的另一因素。全血的粘滯度為水的粘滯度的4-5倍。血液粘滯度的高低取決于以下幾個因素:

1.紅細胞比容一般說來,紅細胞比容是決定血液粘滯度的最重要的因素。紅細胞比容愈大,血液粘滯度就愈高。

2.血流的切率 在層流的情況下,相鄰兩層血液流速的差和液層厚度的比值,稱為血流切率(shear rate)。從圖4-18可見,切率也就是圖中拋物線的斜率。勻質液體的粘滯度不隨切率的變化而改變,稱為牛頓液。血漿屬于牛頓液。非勻質液體的粘滯度隨著切率的減小而增大,稱為非牛頓液。全血屬非牛頓液。當血液在血管內以層流的方式流動時,紅細胞有向中軸部分移動的趨勢。這種現(xiàn)象稱為軸流(axial flow)。當切率較高時,軸流現(xiàn)象更為明顯,紅細胞集中在中軸,其長軸與血管縱軸平行,紅細胞移動時發(fā)生的旋轉以及紅細胞相互間的撞擊都很小,故血液的粘滯度較低。在切率低時,紅細胞可發(fā)生聚集,使血液粘滯度增高。

3.血管口徑 血液在較粗的血管內流動時,血管口徑對血液粘滯度不發(fā)生影響。但當血液在直徑小于0.2-0.3mm的微動脈內流動時,只要切率足夠高,則隨著血管口徑的進一步變小,血液粘滯度也變低。這一現(xiàn)象產生原因尚不完全清楚,但對機體有明顯的益處。如果沒有此種反應,血液在小血管中流動的阻力將會大大增高。

4.溫度 血液的粘滯度隨溫度的降低而升高。人體的體表溫度比深部溫度低,故血液流經體表部分時粘滯度會升高。如果將手指浸在冰水中,局部血液的沾滯度可增加2倍。

32 血流量和血流速度 | 血壓 32
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