A+醫(yī)學(xué)百科 >> 牽正散

〖方源〗 《楊氏家藏方》

〖組成〗 白附子 僵蠶(各6g) 全蝎 去毒，并生用，各等分(3g)(這一條是啥意思？前兩味是6克，后一味怎么是各等分3克呢？)

〖用法〗 為細(xì)末，每服一錢，熱酒調(diào)下。［現(xiàn)代用法：共為細(xì)末，每服3g，溫開水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌減。］

〖方歌〗 牽正散是楊家方，全蝎僵蠶白附襄，

服用少量熱酒下，口眼斜療效彰。

〖主治〗 風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼斜。

〖功用〗 祛風(fēng)化痰止痙。

〖病機〗 足陽明之脈挾口環(huán)唇，足太陽之脈起于目內(nèi)眥，陽明內(nèi)蓄痰濁，太陽外中于風(fēng)，風(fēng)痰阻于頭面，筋肉失養(yǎng)，故見口眼斜，甚或面部肌肉抽動。

〖運用〗

1．方中白附子藥性溫燥，適用于風(fēng)痰阻絡(luò)而偏于寒性者。以卒然口眼斜，舌淡苔白為證治要點。方中白附子和全蝎均為有毒之品，用量宜慎。

2．本方為治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼斜的常用方劑。若酌加蜈蚣、天麻、地龍等祛風(fēng)止痙通絡(luò)之品,可增強療效。

3．顏面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛等屬風(fēng)痰痹阻經(jīng)絡(luò)者，均可加減應(yīng)用。

〖注意事項〗若屬氣虛血瘀或肝風(fēng)內(nèi)動引起的口眼斜或半身不遂者，不宜應(yīng)用本方。方中的附子和全蝎均為有毒之品，用量宜慎。　　

各家論述

1.《醫(yī)方考》：艽、防之屬，可以驅(qū)外來之風(fēng)，而內(nèi)生之風(fēng)，非其治也；星、夏之輩，足以治濕土之痰，而虛風(fēng)之痰，非其治也。斯三物者，療內(nèi)生之風(fēng)，治虛熱之痰，得酒引之，能入經(jīng)而正口眼。白附之辛，可使驅(qū)風(fēng)；蠶、蝎之咸，可使軟痰；辛中有熱，可使從風(fēng)；蠶、蝎有毒，可使破結(jié)。醫(yī)之用藥，有用其熱以攻熱，用其毒以攻毒者，《大易》所謂同氣相求，《內(nèi)經(jīng)》所謂衰之以屬也。

2.《成方便讀》：全蝎色青善走者，獨入肝經(jīng)，風(fēng)氣通于肝，為搜風(fēng)之主藥；白附之辛散，能治頭面之風(fēng)；僵蠶之清虛，能解絡(luò)中之風(fēng)；三者皆治風(fēng)之專藥，用酒調(diào)服，以行其經(jīng)。　　

附方

止痙散

方源：《方劑學(xué)》上海中醫(yī)學(xué)院編

組成：全蝎 蜈蚣 各等分

用法：上研細(xì)末，每服1～1.5g，溫開水送服，1日～4次。

功用：祛風(fēng)止痙。

主治：痙厥，四肢抽搐等。對頑固性頭痛、關(guān)節(jié)痛亦有較好的止痛作用。

與牽正散比較：減白附子、僵蠶而增蜈蚣。蜈蚣辛溫有毒，性善走竄，截風(fēng)定搐，為祛風(fēng)止痙之要藥，與全蝎配伍，止痙之效更顯。

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